Образец
корешок | ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ | |||||||||||||||||||||||
серии ТУ N 0000000000 | Серия ТУ N 0000000000 | |||||||||||||||||||||||
Заявление о выдаче лицензии (разрешения) | Заявление о выдаче лицензии (разрешения) | |||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество заявителя, наименование организации) | (фамилия, имя, отчество заявителя, наименование организации) | |||||||||||||||||||||||
Краткое содержание заявления | Принял | |||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, | ||||||||||||||||||||||||
инициалы, наименование | ||||||||||||||||||||||||
территориального | ||||||||||||||||||||||||
Дата регистрации в книге регистрации заявлений и выдачи лицензий и | органа МВД России или ГУОООП | |||||||||||||||||||||||
разрешений | ||||||||||||||||||||||||
МВД России, адрес и служебный | ||||||||||||||||||||||||
телефон) | ||||||||||||||||||||||||
Подпись принявшего заявление | " | " | г. | |||||||||||||||||||||
" | " | г. | (подпись) | |||||||||||||||||||||
Подпись получившего талон-уведомление | телефон для справок | |||||||||||||||||||||||
" | " | г. | ||||||||||||||||||||||