Об утверждении форм документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" (с изменениями на 19 сентября 2017 года) (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 11.07.2020 N 1034)

Руководителю организации - лицензиату

(индивидуальному предпринимателю)

Сообщаю, что

(полное наименование организации или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

в соответствии с приказом руководителя лицензирующего органа в области

пожарной безопасности от __________ г. N ________ действие лицензии

(реестровый номер)

на осуществление вида деятельности:

(указать вид деятельности)

прекращено по следующей причине:

(указывается причина, предусмотренная ч.13 ст.20 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ
"О лицензировании отдельных видов деятельности")

(должность руководителя лицензирующего органа)

(подпись)

(фамилия и инициалы)

М.П.

Отметка о вручении (направлении почтой)

"

"

г.