Угловой штамп воинской части
(организации Вооруженных Сил
Российской Федерации)
СПРАВКА N _____
"____" ________________ ___ г. |
Сообщается, что | , | ||||
(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||
проходивший военную службу (военные сборы) | |||||
(по контракту, призыву, мобилизации) | |||||
в войсковой части ____________, относящейся к Министерству обороны Российской Федерации, "____" ________________ ___ г. признан ВВК не годным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного при исполнении обязанностей военной службы в случаях, предусмотренных подпунктом "а" пункта 1 статьи 37 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе" и частью 12.1 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных | |||||
(в соответствии с заключением ВВК) | |||||
Справка выдана на основании рапорта о желании продолжить военную службу | |||||
для предъявления по месту требования для | |||||
(дата составления рапорта) | |||||
принятия решения о выплате единовременного пособия. | |||||
К справке прилагаются: | |||||
1. Выписка из приказа о назначении на должность военнослужащего, указанного в пункте 2.1 статьи 36 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе" | |||||
(номер и дата приказа) | |||||
2. Копия удостоверения к государственной награде Российской Федерации | |||||
(номер и дата выдачи удостоверения) | |||||
3. Копия удостоверения ветерана боевых действий | |||||
. | |||||
(номер и дата выдачи удостоверения) |
Должностное лицо воинской части (организации Вооруженных Сил Российской Федерации) | ||
М.П. | (подпись, инициал имени, фамилия) |