СОГЛАСОВАНО | УТВЕРЖДАЮ | ||||||||||||||||||
От департамента безопасности ОАО "РЖД" | От департамента информатизации и корпоративных процессов | ||||||||||||||||||
управления ОАО "РЖД" | |||||||||||||||||||
(подпись) | И.О. Фамилия | (подпись) | И.О. Фамилия | ||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | " | " | 20 | г. | ||||||||||||
Заявка N ___________от "___"___________20__ г. на предоставление доступа к информационной системе ОАО "РЖД" (ИС)
______________________________________
(наименование организации пользователя)
Информационная система | ||||
Раздел ИС, АРМ и т.п. | ||||
ТИП подключения (ненужное зачеркнуть) | технологическое | информационное | обеспечивающее | |
Основание для подключения - номер договора (распоряжения, приказа и т.п.), номер сопроводительного письма | ||||
Полное наименование организации юридического лица или подразделения ОАО "РЖД" | ||||
Юридический адрес организации пользователя | ||||
Подразделение пользователя | ||||
Должность пользователя | ||||
Фамилия И.О., табельный номер | N | |||
Фактический адрес пользователя | ||||
Номер телефона пользователя, адрес электронной почты | ||||
Наличие на ПЭВМ пользователя специального системного и прикладного ПО | ||||
Антивирусное ПО на ПЭВМ пользователя | ||||
Заявка действительна по | ||||
Рабочее время и дни доступа к ИС | ||||
ПОЗИЦИИ, ЗАПОЛНЯЕМЫЕ ГВЦ (ИВЦ) | ||||
Протокол | ||||
Ограничение полномочий (ИР, папка, база данных и т.п.) | ||||
Права пользователя | ||||
Наличие на ПЭВМ пользователя открытых портов и их назначение | ||||
С правилами работы пользователей в ИС ознакомлен | И.О. Фамилия | ||||||||
" | " | 20 | г. | (подпись) | |||||
| И.О. Фамилия | ||||||||
(подпись) | |||||||||
| И.О. Фамилия | ||||||||
(подпись) | |||||||||
| И.О. Фамилия | ||||||||
(подпись) | |||||||||
| И.О. Фамилия | ||||||||
(подпись) | |||||||||
| И.О. Фамилия | ||||||||
(подпись) | |||||||||