Действующий

О направлении Методических рекомендаций "Оказание медицинской помощи взрослому населению в Центрах здоровья"

Таблица 6

     
     Классификация хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в зависимости от тяжести заболевания

Стадия

Характеристика

Легкая

     ОФВ1/ ФЖЕЛ70%

     ОФВ1 80%

     при наличии или отсутствии симптомов

Средняя

     ОФВ1/ ФЖЕЛ70%

     ОФВ1 50-80%

     при наличии или отсутствии симптомов

Тяжелая

     ОФВ1/ ФЖЕЛ70%

     ОФВ1 30-50%

     при наличии или отсутствии симптомов

Очень тяжелая

     ОФВ1/ ФЖЕЛ70%

     ОФВ150% при наличии хронической дыхательной недостаточности или правожелудочковой недостаточности

     ОФВ130%

     

Рисунок 2. Вариант нормы.



Рисунок 3. Обструктивные нарушения.

Рисунок 4. Рестриктивные нарушения.


Характер и степень имеющихся у пациента вентиляционных нарушений по каждому показателю оценивают путём сопоставления его значения с должными величинами, границами нормы и градациями отклонения от неё. Интерпретация всех спирографических показателей строится на расчёте отклонения фактических величин от должных. Должная величина - величина соответствующего показателя у здорового человека того же веса, роста, возраста, пола и расы, как и обследуемый. Патологические изменения спирометрических показателей имеют одностороннюю направленность: при заболеваниях лёгких все показатели только уменьшаются. Отклонения от нормы принято укладывать в систему трёх градаций: "умеренные", "значительные" и "резкие". При умеренных, значительных и резких отклонениях пациент направляется на дообследование (проведение функции внешнего дыхания с фармакологическими пробами с последующей консультацией пульмонолога).