О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 апреля 2010 года N 206н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля"
Приложение
1. Преамбулу приказа изложить в следующей редакции:
"В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724) приказываю:".
2. В Порядке оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденном приказом:
а) в пункте 1 слова "организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации)" заменить словами "медицинских организациях";
б) пункт 6 изложить в следующей редакции:
"6. Неотложная медицинская помощь пациентам с колопроктологическими заболеваниями оказывается вне медицинской организации, амбулаторно и в дневном стационаре, а также стационарно в отделениях колопроктологического и хирургического профиля с блоками интенсивной терапии.".
3. В пункте 2 приложения N 1 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, слова "амбулаторно-поликлинического учреждения" заменить словами "медицинской организации".
4. В разделе 1 приложения N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, слова "1 должность на 100000 населения" дополнить знаком сноски "*", изложив ее в следующей редакции:
"* Указанный норматив не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения.".
5. Стандарт оснащения центра колопроктологии, изложенный в приложении N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, дополнить перечнем следующего содержания:
Стандарт оснащения операционного блока | ||||
Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный | 1 на операционную | |||
Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) | 1 на операционную | |||
Система для обогрева пациентов (термоматрас) | 1 на операционную | |||
Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции | не менее 1 на операционную | |||
Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом | не менее 1 на операционный блок | |||
Набор для трансанальных микрохирургических операций | 1 комплект | |||
Набор для полипэктомии и биопсии через ректоскоп | 2 комплекта | |||
Аппарат для сбережения и реинфузии крови | не менее 1 на операционный блок | |||
Отсасыватель медицинский вакуумный производительностью не менее 40 л/мин. | не менее 1 на операционную | |||
Аппарат для внутритканевой термоаблации | не менее 1 на операционный блок | |||
Ультразвуковой гармонический скальпель | не менее 1 на операционную | |||
Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций | 1 на операционную | |||
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких | 1 на операционную | |||
Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, двух температур | 1 на операционную | |||
Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси | 1 на операционную | |||
Электроэнцефалограф | 1 на операционный блок | |||
Дефибриллятор с функцией синхронизации | 1 на операционную | |||
Консоль анестезиологическая | 1 на операционную | |||
Отсасыватель медицинский вакуумный | не менее 1 на операционную | |||
Весы для взвешивания салфеток | 1 на операционную | |||
Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких | 1 на операционный блок | |||
Аппарат для временной электрокардиостимуляции | 1 на операционный блок | |||
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой | 2 на операционную | |||
Инфузомат | не менее 1 на операционную | |||
Обогреватель инфузионных сред проточный | 1 на операционную | |||
Аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы | 1 на операционную | |||
Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов | 1 на операционную | |||
Стандарт оснащения отделения анестезиологии и реанимации | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги | по числу коек | |||
Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы | по числу коек | |||
Портативный электрокардиограф с функцией автономной работы | 1 на 10 коек | |||
Электроэнцефалограф | 1 на отделение | |||
Портативный аппарат искусственной вентиляции легких для транспортировки | 1 на отделение | |||
Дефибриллятор с функцией синхронизации | 2 на отделение | |||
Ингалятор | 1 на 2 койки | |||
Портативный пульсоксиметр | 1 на койку | |||
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой | не менее 1 на койку | |||
Инфузомат | не менее 1 на койку | |||
Мобильная реанимационная тележка | 1 на 5 коек | |||
Переносной набор для оказания реанимационного пособия | 1 на отделение | |||
Отсасыватель послеоперационный | не менее 1 на койку | |||
Аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы | 1 на отделение | |||
Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов | 1 на отделение | |||
Матрас противопролежневый | не менее 3 на отделение | |||
Стандарт оснащения эндоскопического отделения | ||||
1. Кабинет гастроскопии | ||||
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет | |||
Видеодуоденоскоп | 1 на кабинет | |||
Видеогастроскоп | 3 на кабинет | |||
Эндоскопический отсасыватель | не менее 2 на кабинет | |||
Энтероскоп | 1 на кабинет | |||
Мобильная видеоэндоскопическая установка с гастроскопом | 1 на отделение | |||
Низкоэнергетическая лазерная установка | 1 на отделение | |||
Электрохирургический блок | 1 на кабинет | |||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | |||
2. Кабинет колоноскопии | ||||
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет | |||
Видеоколоноскоп диагностический | не менее 2 на кабинет | |||
Видеоколоноскоп педиатрический | не менее 2 на кабинет | |||
Ректоскоп с волоконным световодом | 1 на кабинет | |||
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет | |||
Электрохирургический блок | 1 на кабинет | |||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | |||
3. Кабинет эндоскопической операционной | ||||
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет | |||
Видеогастроскоп операционный | не менее 1 на кабинет | |||
Видеогастроскоп педиатрический | не менее 1 на кабинет | |||
Видеоколоноскоп операционный | не менее 2 на кабинет | |||
Видеоколоноскоп педиатрический | не менее 1 на кабинет | |||
Видеоколоноскоп диагностический | не менее 2 на кабинет | |||
Аргоно-плазменный коагулятор | 1 на кабинет | |||
Электрохирургический блок | 1 на кабинет | |||
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет | |||
Набор для эндоскопической резекции слизистой | 1 на кабинет | |||
Баллонный дилататор | 1 на кабинет | |||
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких | 1 на кабинет | |||
Инфузомат | не менее 1 на кабинет | |||
Отсасыватель послеоперационный | 1 на кабинет | |||
Дефибриллятор с функцией синхронизации | 1 на кабинет | |||
Система централизованной подачи кислорода | 1 на кабинет | |||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | |||
4. Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований | ||||
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет | |||
Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов) | 1 на кабинет | |||
Зонды ультразвуковые | не менее 3 на кабинет | |||
Ультразвуковая система для видеоколоноскопа | 1 на кабинет | |||
Ультразвуковой видеоколоноскоп | 1 на кабинет | |||
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет | |||
Электрохирургический блок | 1 на кабинет | |||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | |||
5. Кабинет для обработки эндоскопов и инструментария | ||||
Емкость для проведения теста на герметичность | не менее 1 на кабинет | |||
Емкость для очистки и ополаскивания эндоскопов | по требованию | |||
Моюще-дезинфицирующая машина | не менее 1 на кабинет | |||
Шкаф для хранения обработанных эндоскопов | по требованию | |||
Шкаф для хранения чистого материала, предназначенного для сушки эндоскопов после предстерилизационной очистки | по требованию | |||
Стерильная коробка (для стерильных салфеток) | не менее 1 на кабинет | |||
Стерильная коробка (для стерильных халатов) | не менее 1 на кабинет | |||
Стерильная коробка (для стерильных простыней) | не менее 1 на кабинет | |||
Тележка для транспортировки эндоскопов | по требованию | |||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | |||
Дополнительное оборудование для оснащения эндоскопического отделения | ||||
Эндоскопический отсасыватель | 1 | |||
Мобильная видеоэндоскопическая установка | 1 | |||
Видеобронхоскоп диагностический | 1 | |||
Видеобронхоскоп терапевтический | 1 | |||
Видеоколоноскоп диагностический | 1 | |||
Комплекс для проведения видеокапсульной эндоскопии | не менее 1 | |||
Стандарт оснащения отделения лучевой диагностики | ||||
1. Рентгеновское отделение | ||||
Проявочная машина | не менее 1 на аппарат | |||
Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места | не менее 1 на отделение | |||
Передвижной палатный рентгеновский аппарат | не менее 1 на отделение | |||
2. Кабинет рентгеновской томографии, кабинет компьютерной томографии и кабинет магнитно-резонансной томографии | ||||
Камера лазерная медицинская (проявочная) | 1 на аппарат | |||
Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов) | не менее 1 на отделение | |||
Магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл | 1 на отделение | |||
Автоматический инжектор-шприц | 1 на аппарат | |||
Стандарт оснащения отделения ультразвуковой диагностики | ||||
УЗИ-аппарат экспертного класса | не менее 1 на отделение | |||
УЗИ-аппарат среднего класса | не менее 2 на отделение | |||
Переносной УЗИ-аппарат | не менее 1 на отделение | |||
Стандарт оснащения клинико-диагностической лаборатории | ||||
Анализатор лейкоцитарной формулы | не менее 1 на лабораторию | |||
Автомат для окраски цитологических препаратов | не менее 1 на лабораторию | |||
Автоматизированный гематологический анализатор | не менее 1 на лабораторию | |||
Микроскоп люминесцентного типа | не менее 1 на лабораторию | |||
Автоматизированный биохимический анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов | не менее 1 на лабораторию | |||
Баня водяная лабораторная | не менее 1 на лабораторию | |||
Дозатор автоматический | не менее 1 на лабораторию | |||
Автоматизированный анализатор показателей состояния гемостаза с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов | 1 на лабораторию | |||
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов | 1 на лабораторию | |||
Центрифуга настольная лабораторная | не менее 2 на лабораторию | |||
Автоклав | не менее 2 на лабораторию | |||
Встряхиватель типа вортекс | 1 на лабораторию | |||
Тест-наборы для определения опухолевых маркеров | по требованию | |||
Стандарт оснащения микробиологической лаборатории с группой иммунологических исследований | ||||
Паровой стерилизатор | 2 на лабораторию | |||
Сухожаровой стерилизатор | 2 на лабораторию | |||
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию | |||
Центрифуга настольная лабораторная | не менее 2 на лабораторию | |||
Автоклав | не менее 2 на лабораторию | |||
Анализатор чувствительности к антибиотикам методом серийных разведений | 1 на лабораторию | |||
Анализатор бактериологический для идентификации микроорганизмов (совмещенный с анализатором чувствительности) | 1 на лабораторию | |||
Иммуноферментный анализатор | 1 на лабораторию | |||
Ацидогастрометр (РН-метр) | не менее 1 на лабораторию | |||
Фотомикроскоп | не менее 1 на лабораторию | |||
Аппаратура для обследования операционных: воздухозаборники для операционных современного типа | 1 на лабораторию | |||
Компьютеры для регистрации анализов, для видеосистем, для архивирования результатов и участия в локальных лабораторных системах | по требованию | |||
Стандарт оснащения патофизиологической лаборатории | ||||
Сфинктерометр | 1 на кабинет | |||
Электромиограф | 1 на лабораторию | |||
Система для аноректальной манометрии: профилометрия, резервуарная функция, ректоанальный рефлекс | не менее 1 системы на лабораторию | |||
Гастроскан-Д | 1 на лабораторию | |||
Гастроскан ГЭМ | 1 на лабораторию | |||
Стандарт оснащения отделения патологической анатомии | ||||
Фотомикроскоп | 1 на отделение | |||
Иммуногистостейнер | 1 на отделение | |||
Панель антител для иммуногистохимических исследований | по требованию | |||
Детекционная система для иммуногистохимических исследований | по требованию | |||
Гибридайзер | 1 на отделение | |||
Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием | 1 на отделение | |||
Секвенатор с оборудованием для проведения генетических исследований | 1 на отделение | |||
Стандарт оснащения кабинета цитологической диагностики | ||||
Микроскоп | по количеству врачей, проводящих цитологическую диагностику | |||
Ламинар | 1 на кабинет | |||
Центрифуга до 3000 об./мин. | 2 на кабинет | |||
Весы электронные (до 0,0001 г) | 1 на кабинет | |||
РН-метр | 1 на кабинет | |||
Дистиллятор (на 20 литров) | 1 на кабинет | |||
Шкаф для архивирования стекол | не менее 4 на кабинет | |||
Стекла с силанизированным покрытием (для иммуноцитохимических исследований) | по требованию | |||
Набор для срочной цитологической окраски | по требованию | |||
Набор реактивов для РАР-теста | по требованию | |||
Набор сывороток и реактивов для иммуноцитохимических исследований | по требованию | |||
________________
В случае, если центр колопроктологии является медицинской организацией.
6. В приложении N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом:
а) в пункте 2 слова "учреждениях здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения" заменить словами "медицинской организации";
б) в абзаце девятом пункта 6 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";
в) в пункте 8 слово "учреждений" заменить словом "организаций".
7. В приложении N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом:
а) в пункте 2 слова "организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения" заменить словами "медицинской организации";
б) пункт 3 и абзац первый пункта 4 исключить;
в) в пункте 8 слово "учреждений" заменить словом "организаций".
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Бюллетень нормативных актов
федеральных органов
исполнительной власти,
N 33, 13.08.2012