Недействующий

Об утверждении форм заявлений и иных документов, используемых в процессе лицензирования деятельности по разработке, производству, испытанию и ремонту авиационной техники (утратил силу с 12.04.2013 на основании приказа Минпромторга России от 14.09.2012 N 1290)

Приложение N 4
к приказу Минпромторга России
от 17 апреля 2012 года N 430


	От
	полное наименование юридического лица				Министерство
					промышленности и торговли
					Российской Федерации

	Исх. N


	От "		"		20		г.

Заявление о предоставлении дубликата лицензии

Заявитель

полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица

фирменное наименование

просит выдать дубликат лицензии N

, выданной "

20___г. на разработку, производство, испытание и ремонт авиационной техники

Адрес места нахождения:

указать причину подачи заявления

ОГРН

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, данные документа, подтверждающего

факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ, с указанием адреса места

рнахождения органа, осуществившего государственную егистрацию

ИНН

(идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе)

Телефон\факс

E-mail (при наличии)

Приложение:

документ, подтверждающий уплату государственной пошлины на __ л., испорченный бланк лицензии (в случае порчи лицензии)