Стандарт 297 x 210
ВЕДОМОСТЬ-ХАРАКТЕРИСТИКА N ________ ОБРАЗЦОВ БОЕПРИПАСОВ, ОТПРАВЛЯЕМЫХ "__" __________ 19__ г.
из | на контрольные испытания | |
(воинская часть, склад) | ||
(лаборатория, полигон) |
по наряду N ______ от "__" ________ 19__ г. транспортом N ________
Характеристика образца боеприпасов | Характеристика партии боеприпасов, от которой взят образец на испытания | При- | ||||||||||||
N об- | N яр- | N ящи- | коли- | наиме- | завод- | N пар- | год изго- | все- | ка- | отку- | условия хранения | дата пос- | ние | |
ца | лы- | ка | во, шт., кг | ние бое- | витель (склад, база форми- | тии | тов- | хра- | го- | когда пос- | тип, сос- | ха- | лед- | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
(Оборотная сторона формы 224)
Характеристика образца боеприпасов | Характеристика партии боеприпасов, от которой взят образец на испытания | При- | ||||||||||||
N об- | N яр- | N ящи- | коли- | наиме- | завод- | N пар- | год изго- | все- | ка- | отку- | условия хранения | дата пос- | ние | |
ца | лы- | ка | во, шт., кг | ние бое- | витель (склад, база форми- | тии | тов- | хра- | го- | когда пос- | тип, сос- | ха- | лед- | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Отбор образцов произвел | ||
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) | ||
Правильность отбора и отправки образцов проверили: | ||
Заместитель начальника склада по технической части (начальник хранения) | ||
(воинское звание, подпись, фамилия) | ||
Начальник отдела хранения | ||
(воинское звание, подпись, фамилия) |
" | " | 19 | г. |