Заявление о предоставлении выписки из реестра операторов, осуществляющих обработку персональных данных
(полное наименование (фамилия, имя, отчество) заявителя) |
(адрес местонахождения, почтовый адрес заявителя) |
(ИНН заявителя) |
Сведения о запрашиваемом операторе |
(ИНН, регистрационный номер записи в реестре) |
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) |
" | " | 20 | г. |