1.1. По строке 01 "Медицинские организации - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату стационарной медицинской помощи по ОМС" приводятся сведения о количестве медицинских организаций - юридических лиц (больничные учреждения, диспансеры, учреждения охраны материнства и детства и прочие организации, оказывающие медицинскую помощь в условиях стационара), заключивших договор со СМО и/или ТФОМС на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в круглосуточном стационаре.
1.2. По строке 02 "из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве детских больниц и прочих медицинских организаций больничного типа, оказывающих стационарную медицинскую помощь детям от 0 до 17 лет включительно (из числа организаций, показанных по строке 01).
1.3. По строке 03 "Число обособленных структурных подразделений, входящих в состав медицинских организаций и оказывающих стационарную медицинскую помощь по ОМС" приводятся сведения о количестве медицинских организаций, входящих в центральные (городские, районные), областные (краевые, республиканские, окружные) больницы и другие медицинские организации без образования юридического лица и оказывающие стационарную медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования в круглосуточном стационаре.
Например: договор на оказание медицинской помощи по программе ОМС заключен с Центральной районной больницей (ЦРБ), имеющей статус юридического лица. В состав ЦРБ входят 4 участковые больницы, оказывающие стационарную помощь в рамках программы ОМС и не имеющие статуса юридического лица. В этом случае по строке 01 проставляется "1", а по строке 03 - "4".
1.4. По строке 04 "из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве обособленных структурных подразделений, входящих без образования юридического лица в медицинские организации, оказывающие стационарную медицинскую помощь детям от 0 до 17 лет включительно (из количества учреждений, показанных по строке 03).
1.5. По строке 05 "Число коек на конец отчетного периода" приводится число коек (фактически развернутых, включая койки, свернутые на ремонт) на конец отчетного периода в стационаре круглосуточного пребывания.
1.6. По строке 06 "из них: для детей (0-17 лет включительно)" предоставляются сведения о количестве коек на конец отчетного периода, выделенных для обслуживания детей (из количества коек, показанных по строке 05).
1.7. По строке 07 "Число коек в среднем за отчетный период" приводятся сведения о количестве коек в среднем за отчетный период в стационаре круглосуточного пребывания. Для определения количества коек в среднем за отчетный период необходимо сложить количество среднемесячных коек и полученную сумму разделить на количество месяцев в отчетном периоде.
1.8. По строке 08 "из них: для детей (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве коек в среднем за отчетный период, выделенных для обслуживания детей (из количества коек, показанных по строке 07).
1.9. По строке 09 "Выбыло больных из стационара" приводятся сведения о численности выписанных, переведенных в другие медицинские организации и умерших больных, пролеченных в рамках программы ОМС.
1.10. По строке 10 "из них: детей (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о численности детей от 0 до 17 лет включительно, выбывших из стационара круглосуточного пребывания (из числа выбывших больных, показанных по строке 09).
1.11. По строке 11 "лиц, старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о численности больных, старше трудоспособного возраста, пролеченных по ОМС (из числа выбывших больных, показанных по строке 09).
К лицам старше трудоспособного возраста относятся женщины в возрасте от 55 лет и старше и мужчины в возрасте от 60 лет и старше.
1.12. По строке 12 "лиц, застрахованных за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о численности лиц, застрахованных в других субъектах РФ, пролеченных в рамках программы ОМС в круглосуточном стационаре (из числа выбывших больных, показанных по строке 09).
1.13. По строке 13 "Проведено выбывшими больными койко-дней" предоставляются сведения о количестве койко-дней, проведенных выбывшими больными в круглосуточном стационаре.
1.14. По строке 14 "из них: детьми (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных выбывшими детьми от 0 до 17 лет включительно в круглосуточном стационаре (из числа койко-дней, показанных по строке 13).
1.15. По строке 15 "лицами старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных выбывшими больными старше трудоспособного возраста (из числа койко-дней, показанных по строке 13).
1.16. По строке 16 "лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных лицами, застрахованными в других субъектах РФ в круглосуточном стационаре (из числа койко-дней, показанных по строке 13).
1.17. По строке 17 "Стоимость медицинской помощи" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату стационарной медицинской помощи, оказанной в рамках программы ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых к оплате СМО и/или ТФОМС в отчетном периоде, нарастающим итогом за период с начала года, в рублях, с двумя десятичными знаками.
1.18. По строке 18 "в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату стационарной медицинской помощи, оказанной детям в рамках программы ОМС (из суммы, показанной по строке 17).
1.19. По строке 19 "оказанной лицам старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату стационарной медицинской помощи в рамках программы ОМС, оказанной лицам старше трудоспособного возраста (из суммы, показанной по строке 17).
1.20. По строке 20 "оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату стационарной медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в других субъектах РФ в рамках программы ОМС (из суммы, показанной по строке 17).
1.21. По графе 5 приводятся сведения об оказании стационарной медицинской помощи при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС (из графы 4). Графа 5 графе 4.