Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования (утратил силу с отчета за январь-сентябрь 2013 года и с отчета за январь-июнь 2013 года на основании приказа Росстата от 21.06.2013 N 221)
Раздел II. Поступление средств ОМС
В разделе II отражается поступление средств ОМС в медицинские организации, работающие в сфере ОМС на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
2.1. По строке 01 "Остаток средств на начало года" отражается остаток средств ОМС на начало года, который является переходящим и соответствует остатку средств ОМС на конец предыдущего года.
2.2. По строке 02 "Поступило средств за отчетный период - всего" отражается общая сумма средств, поступивших в медицинские организации на оказание медицинской помощи по ОМС с начала отчетного года.
стр.02 = стр.03 + стр.08 + стр.12
2.3. По строке 03 "в том числе: из территориального фонда ОМС - всего" отражаются все средства ОМС, поступившие в медицинские организации из территориального фонда обязательного медицинского страхования.
стр.03 = стр.04 + стр.06 + стр.07
2.4. По строке 04 "из них: на оплату медицинской помощи" отражаются средства, полученные медицинскими организациями из ТФОМС в соответствии с заключенными договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы ОМС субъекта Российской Федерации, включая поступление средств за лечение лиц, застрахованных на территории других субъектов Российской Федерации.
2.5. По строке 05 "из них: за лечение лиц, застрахованных на территории других субъектов Российской Федерации" отражаются средства, полученные медицинскими организациями из ТФОМС на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, оказанной гражданам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации.
стр. 05
стр. 04
2.6. По строке 06 "штрафы, пени и иные санкции" отражаются средства, поступившие в медицинские организации вследствие финансовых санкций, примененных к ТФОМС при несоблюдении им условий договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
2.7. По строке 07 "прочие поступления" отражаются прочие средства, поступившие в медицинские организации из ТФОМС, в том числе на проведение мероприятий по здравоохранению в рамках региональных целевых программ по развитию здравоохранения субъекта Российской Федерации, в случае их принятия в установленном порядке.
2.8. По строке 08 "из страховых медицинских организаций (филиалов) - всего" отражаются средства ОМС, поступившие в медицинские организации из страховых медицинских организаций в соответствии с заключенными договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
стр.08 = стр.09 + стр.10 + стр.11
2.9. По строке 09 "на оплату медицинской помощи" отражаются средства ОМС, поступившие в медицинские организации из СМО на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы ОМС.
2.10. По строке 10 "штрафы, пени и иные санкции" отражаются средства, полученные медицинскими организациями вследствие финансовых санкций, примененных к СМО при несоблюдении ими условий договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
2.11. По строке 11 "прочие поступления" отражаются прочие средства, поступившие в медицинские организации из СМО.
2.12. По строке 12 "из других источников - всего" отражаются средства, поступившие в медицинские организации на счет ОМС из источников, не перечисленных выше с указанием источника в строках 12.1, 12.2, 12.3.
2.13. Справочно: в строке 13 "поступило в отчетном периоде средств из Фонда социального страхования за лечение застрахованных лиц непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве" отражаются средства, поступившие в медицинские организации из Фонда социального страхования на покрытие расходов за лечение застрахованных лиц непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве.