Образец
Председателю экзаменационной комиссии | |||
от | , | ||
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) | |||
проживающего по адресу | |||
(указать почтовый адрес) |
Заявление
В связи с тем, что | ||||||||||||||
прошу пересмотреть оценку, полученную мной на письменном (устном) экзамене | ||||||||||||||
. | ||||||||||||||
(дата проведения экзамена) | ||||||||||||||
(дата) | (подпись) | |||||||||||||
РЕЗОЛЮЦИЯ ЭКЗАМЕНАЦИОННОЙ КОМИССИИ | ||||||||||||||
Оценка | поставлена правильно (неправильно), | |||||||||||||
(прописью) | ||||||||||||||
исправлению подлежит (не подлежит), акт от | " | " 20 | г. | |||||||||||
(ненужное зачеркнуть) | ||||||||||||||
N | . | |||||||||||||
Председатель экзаменационной комиссии | ||||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||
Члены комиссии: | ||||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) |