Заявка на отзыв квалифицированных сертификатов ключей проверки электронной подписи
(наименование организации - участника внешнеэкономической деятельности, ИНН и ОГРН) |
(юридический адрес и реквизиты) |
(реквизиты заключенного договора на оказание услуг удостоверяющим центром) |
N п/п | Фамилия, имя, отчество владельца отзываемого квалифицированного сертификата ключа проверки электронной подписи | Причина отзыва квалифицированного сертификата ключа проверки электронной подписи | Область применения отзываемого квалифицированного сертификата ключа проверки электронной подписи* |
________________
* В данной графе можно указать несколько областей применения квалифицированного сертификата ключа проверки электронной подписи.
Руководитель организации | |||
(подпись, дата) | (инициалы, фамилия) | ||
М.П. |
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Российская газета,
N 11, 20.01.2012