Недействующий

О Порядке электронного голосования с использованием комплексов для электронного голосования на выборах, проводимых в Российской Федерации (с изменениями на 12 августа 2015 года) (утратило силу на основании постановления ЦИК России от 14.06.2024 № 172/1346-8)

Приложение N 4
к Порядку
электронного голосования
с использованием комплексов
для электронного голосования
на выборах, проводимых
в Российской Федерации


Экземпляр N

(наименование выборов)

(дата голосования)

    

Список избирателей

    

по избирательному участку N ______

(адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)

    

образованному для проведения голосования и подсчета голосов избирателей

на

(наименование выборов)

Страница N _____

Книга N _____

Избирательный участок N _______________

(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)

_______________

Указывается в случае, если список избирателей разделен на книги.

N п/п

ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО

ГОД РОЖДЕНИЯ (В ВОЗРАСТЕ 18 ЛЕТ - ДОПОЛНИ-
ТЕЛЬНО ДЕНЬ И

АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА

СЕРИЯ И НОМЕР (НОМЕР) ПАСПОРТА ИЛИ

ПОДПИСЬ ИЗБИРАТЕЛЯ ЗА ПОЛУЧЕННЫЙ ЭЛЕКТРОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ, ДОСТУПНЫЙ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ НА:

ПОДПИСЬ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ КОМИССИИ

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

МЕСЯЦ РОЖДЕНИЯ)

ДОКУМЕНТА, ЗАМЕНЯЮЩЕГО ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА

________

_________

________

________

________

________

________

________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, КОТОРЫМ ВЫДАНЫ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ КОМИССИИ (ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ОКРУЖНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ) И УЧАСТКОВОЙ КОМИССИИ, А ТАКЖЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВЫБЫВШИХ ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ)





________





_________





________





________

ЧИСЛО ЭЛЕКТРОННЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ДОСТУПНЫХ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ


________


_________


________


________

ЧИСЛО ЭЛЕКТРОННЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ДОСТУПНЫХ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ


________


_________


________


________

ЧИСЛО ЭЛЕКТРОННЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ДОСТУПНЫХ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ДОСРОЧНО, В ТОМ ЧИСЛЕ


________


_________


________


________

В ПОМЕЩЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ (ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ОКРУЖНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ)


________


_________


________


________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ


________


_________


________


________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ


________


_________


________


________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ (ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ОКРУЖНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ) ИЗБИРАТЕЛЯМ



________



_________



________



________

ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ __________________

_______________

Для вынужденных переселенцев - место пребывания.

Число столбцов в списке избирателей и в суммарных данных на каждой странице списка избирателей должно соответствовать числу избирательных округов на выборах, дни голосования на которых совмещаются.

Указываются наименование выборов, на которых совмещаются дни голосования, а также номер (наименование) избирательного округа.

Страница N _____

Избирательный участок N _______________

(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)

     

Итого по списку избирателей

_______________

Число столбцов в итоговых данных списка избирателей должно соответствовать числу избирательных округов на выборах, дни голосования на которых совмещаются.