Об утверждении статистического инструментария для организации обследования домашних хозяйств (утратил силу в части формы N 1 и Указания по ее заполнению с отчета за I квартал 2015 года, в части формы N 1-В с отчета за 2015 год на основании приказа Росстата от 10.02.2015 N 51)

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА

Переход

01

02

03

04

05

к вопросу

1.

Приобретали ли Вы в течение ПОСЛЕДНИХ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ лекарства или медикаменты?

ДА

1

1

1

1

1

2

НЕТ

2

2

2

2

2

5

2.

Если "ДА", то …?

в основном оплачивали лекарства или медикаменты за счет собственных средств

1

1

1

1

1

в основном приобретали лекарства или медикаменты бесплатно или по льготным ценам

2

2

2

2

2

3

3.

Сколько примерно составили Ваши расходы на покупку лекарств и медикаментов в среднем ЗА ОДИН МЕСЯЦ в течение последних трех месяцев?

УКАЖИТЕ В РУБЛЯХ

4

4.

Оцените, пожалуйста, примерно сколько В СРЕДНЕМ ЗА ОДИН МЕСЯЦ в течение последних трех месяцев составила экономия от полученных Вами бесплатно или купленных по льготным ценам лекарств?

УКАЖИТЕ В РУБЛЯХ

5

ЕСЛИ ЛЕКАРСТВА БЕСПЛАТНО ИЛИ ПО ЛЬГОТНЫМ ЦЕНАМ НЕ ПРИОБРЕТАЛИСЬ, ПРОСТАВЬТЕ "0"

5.

Была ли у Вас В ТЕЧЕНИЕ ТРЕХ ПОСЛЕДНИХ МЕСЯЦЕВ необходимость обратиться в медицинское учреждение по поводу…

1

заболевания (острого или хронического)

1

1

1

1

1

2

реабилитации перенесенных заболеваний, последствий травм, ранений

2

2

2

2

2

3

получения рецепта

3

3

3

3

3

4

получения медицинских справок, выписок и т.п.

4

4

4

4

4

6

5

педиатрического наблюдения за детьми раннего возраста

5

5

5

5

5

6

профилактического осмотра

6

6

6

6

6

7

другое

7

7

7

7

7

8

Не было необходимости

8

8

8

8

8

11

6.

Обращались ли Вы В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ

ДА

1

1

1

1

1

7

ТРЕХ МЕСЯЦЕВ за медицинской помощью?

НЕТ

2

2

2

2

2

10

7.

Если обращались, то за какой именно помощью…?

1

амбулаторно-
поликлинической или диспансерной (без стационарного лечения) [в поликлиники, амбулатории, консультативно-
диагностические центры, фельдшерско-
акушерские пункты, женские консультации]

1

1

1

1

1

7.2

2

стоматологической [лечение, зубное протезирование]

2

2

2

2

2

7.3

3

скорой [по поводу острого состояния, для перевозки к месту лечения или обратно]

3

3

3

3

3

7.4

4

стационарной [госпитализация в больницу (хотя бы на одну ночь), в родильный дом]

4

4

4

4

4

8

8.

Приходилось ли оплачивать официально

(по счету) или неофициально (в руки) медицинскую помощь или другие

ДА

1

1

1

1

1

9

медицинские услуги В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ?

НЕТ

2

2

2

2

2

11

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА

Переход

01

02

03

04

05

к вопросу

9.

Если "Да", то укажите, пожалуйста, какая именно медицинская помощь была оплачена и сколько израсходовано на оплату этой медицинской услуги?

УЧИТЫВАЕТСЯ ОПЛАТА ДЕНЬГАМИ ИЗ СРЕДСТВ ДОМОХОЗЯЙСТВА, НЕЗАВИСИМО ОТ ТОГО, ЧТО ЭТИ РАСХОДЫ МОГЛИ (ИЛИ МОГУТ) БЫТЬ КОМПЕНСИРОВАНЫ КЕМ-ТО ЕЩЕ (РАБОТОДАТЕЛЕМ, СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, РОДСТВЕННИКАМИ И Т.П.)

АМБУЛАТОРНАЯ, ДИСПАНСЕРНАЯ И СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ

1

За прием и

консультации у врачей

общего профиля

2

За прием и

консультации у

врачей-специалистов

3

За хирургические

операции

4

За пребывание в

родильном доме,

родовспоможение

5

За медицинские процедуры (инъекции,

капельницы, перевязки,

прививки и т.п.), уход за больными

6

За лабораторные анализы и медицинские

исследования

(кардиограммы, УЗИ, рентгеновские снимки, анализы и т.п.)

7

За сеансы массажа, мануальной терапии,

лечебной гимнастики,

иглоукалывания, психотерапии, посещения гомеопатов, и т.п.

8

За лекарства и

медицинские

материалы при госпитализации

9

За прочие медицинские

услуги (выдача

медицинских справок, перевоз к месту лечения и обратно, прокат терапевтического оборудования)

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

10

Лечение зубов

11

Зубное протезирование

12

Профилактические осмотры и

консультации

специалистов (ортодонтов, парадонтологов и т.п.)

13

Стоматологические

хирургические

операции

СКОРАЯ ПОМОЩЬ

14

За вызов и оказание

скорой помощи

15

За направление на

госпитализацию

16

За лекарства и

медикаменты

17

За перевозку к месту

11

лечения и обратно

10.

Если не обращались ни за какой медицинской помощью, то почему?

УКАЖИТЕ ОДНУ ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ

Было трудно записаться на прием к нужному специалисту

1

1

1

1

1

Необходимые услуги платные и нет возможности их оплатить

2

2

2

2

2

12

Необходимая медицинская помощь отсутствует (постоянно или временно) по месту жительства

3

3

3

3

3

По другим причинам (не было времени, лечился самостоятельно, обращался к знахарям и т.п.)

4

4

4

4

4

11.

В каком году Вы последний раз посещали…..?

УКАЖИТЕ ДВЕ ПОСЛЕДНИЕ ЦИФРЫ ГОДА ПОСЕЩЕНИЯ

1

врачей общей

практики (терапевтов)

2

врачей-специалистов

1Е

3

врачей-стоматологов