Недействующий

Об утверждении формы и порядка ведения отчетности N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" (утратил силу с 01.07.2019 на основании приказа ФОМС от 25.03.2019 N 50)

Таблица 6

Финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС

N стр.

ТФОМС

СМО

ИТОГО

1

2

3

4

5

Остаток средств, поступивших от медицинских организаций по результатам контроля на начало отчетного периода

1

Сумма средств, направленная МО за оказанную медицинскую помощь (руб.)

2

Сумма, не подлежавшая оплате (сумма уменьшения оплаты, возмещения) МО в результате предъявления санкций за нарушения выявленные (руб.), всего, в т.ч.:

3

по результатам МЭК, в т.ч.:

3.1

сумма, не подлежавшая оплате (сумма уменьшения оплаты, возмещения) МО в результате необоснованного предъявления к оплате

3.1.1

сумма средств, поступивших от МО в результате уплаты штрафов

3.1.2

по результатам МЭЭ, в т.ч.:

3.2

сумма, не подлежавшая оплате (сумма уменьшения оплаты, возмещения) МО в результате необоснованного предъявления к оплате

3.2.1

сумма средств, поступивших от МО в результате уплаты штрафов

3.2.2

по результатам ЭКМП

3.3

сумма, не подлежавшая оплате (сумма уменьшения оплаты, возмещения) МО в результате необоснованного предъявления к оплате

3.3.1

сумма средств, поступивших от МО в результате уплаты штрафов

3.3.2

всего: сумма, не подлежавшая оплате (сумма уменьшения оплаты, возмещения) необоснованно предъявленных к оплате

3.4

всего получено в результате уплаты штрафов

3.5

Использовано средств, поступивших по результатам контроля, всего, из них направлено:

4

на предупреждение (снижение) дефектов (нарушений) в оказании медицинской помощи, в т.ч.:

5

на проведение мероприятий по информированию застрахованных лиц

5.1

на финансирование профилактических мероприятий

5.2

на внедрение современных технологий в МО

5.3

на оплату медицинской помощи

6

на формирование собственных средств, в т.ч. на ведение дела и НСЗ, в т.ч.:

7

на организацию и проведение контроля, включая:

8

оплату труда экспертов качества медицинской помощи, не являющихся сотрудниками

8.1

обучение специалистов, занятых в организации и проведении контроля, в т.ч.

8.1.1

обучение экспертов качества медицинской помощи

8.1.2

Остаток средств, удержанных с медицинских учреждений по результатам контроля на конец отчетного периода

9