Результаты целевой медико-экономической экспертизы
N | СМО | ТФОМС | ||||||||
стр. | амбу- | стацио- | стацио- | все- | амбу- | стацио- | стацио- | все- | Итого | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Количество проведенных целевых медико- | 1 | |||||||||
Всего рассмотрено страховых случаев при проведении целевых медико- | 2 | |||||||||
повторным обращением по поводу одного и того же заболевания | 2.1 | |||||||||
заболеванием с удлиненным или укороченным сроком лечения | 2.2 | |||||||||
получением жалоб от застрахованного лица или его представителя | 2.3 | |||||||||
выявлено страховых случаев, содержащих нарушения, из рассмотренных | 2.4 | |||||||||
Выявлено нарушений, всего, в т.ч.: | 3 | |||||||||
дефекты оформления первичной медицинской документации, всего, в т.ч. | 4 | |||||||||
непредставление первичной медицинской документации без уважительных причин | 4.1 | |||||||||
дефекты оформления и ведения первичной медицинской документации | 4.2 | |||||||||
несоответствие данных первичной медицинской документации данным счетов и реестра счетов | 4.3 | |||||||||
нарушения при оказании медицинской помощи, всего, в т.ч. | 5 | |||||||||
нарушения в выполнении необходимых мероприятий в соответствии с порядком и (или) стандартами медицинской помощи | 5.1 | |||||||||
необоснованное несоблюдение сроков оказания медицинской помощи | 5.2 | |||||||||
нарушения, связанные с госпитализацией застрахованного лица | 5.3 | |||||||||
нарушения информированности застрахованных лиц | 6 | |||||||||
нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц, всего, в т.ч. | 7 | |||||||||
нарушения условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке | 7.1 | |||||||||
взимание платы с застрахованных лиц за медицинскую помощь | 8 | |||||||||
нарушения, связанные с предъявлением на оплату счетов и реестров счетов | 9 | |||||||||
прочие нарушения в соответствии с Перечнем | 10 | |||||||||