Действующий

О реализации пункта 17 Правил подбора, учета и подготовки граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2010 года N 927 (с изменениями на 24 апреля 2023 года)

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 8 августа 2011 года N 891н


Форма

Журнал учета граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан


Начат:

Окончен:


N п/п

Ф.И.О., дата рож-
дения

Почтовый адрес места жительства, телефон (рабочий, домашний)

Семей-
ное поло-
жение

Дата подачи заявления гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершенно-
летнего недееспо-
собного или не полностью дееспособ-
ного гражданина

Дата и результаты обследования условий жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина (на основании акта обследования условий жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина)

Дата и номер акта о назначении опекуна или об отказе в назначении опекуна либо заключения о возможности или невозмож-
ности заявителя быть опекуном

1

2

3

4

5

6

7