Федеральная таможенная служба
Центральная поликлиника ФТС России
Пропуск N ________ | * |
Фамилия | |||||||||||||||
Имя | |||||||||||||||
Отчество | |||||||||||||||
Начальник отделения охраны | |||||||||||||||
Выдан " | " | 200 | г. | ||||||||||||
* N амбулаторной карты
02 - федеральный государственный гражданский служащий
03 - работник
04 - член семьи
05 - студент
06 - прочие