В Центральную избирательную комиссию Российской Федерации от кандидата в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, выдвинутого в составе федерального списка кандидатов политической партии | ||
, | ||
(наименование политической партии) | ||
, | ||
(фамилия, имя, отчество) | ||
проживающего по адресу: | ||
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира) | ||
(указывается общефедеральная часть федерального списка кандидатов либо номер региональной группы федерального списка кандидатов и номер кандидата в общефедеральной части либо региональной группе соответственно) |
Заявление
В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации" отказываюсь от дальнейшего участия в выбоpax депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва в составе федерального списка кандидатов, | ||
выдвинутого | . | |
(наименование политической партии) |
Причина отказа от дальнейшего участия в выборах | . | |
(подпись) | |
(дата) |
Примечания.
1. Причина отказа от дальнейшего участия в выборах может указываться в случае наличия вынуждающих обстоятельств.
2. Если заявление об отказе от дальнейшего участия в выборах представляется не лично кандидатом, а уполномоченным представителем политической партии, указанное заявление заверяется подписью уполномоченного представителя политической партии и печатью политической партии.