ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
(территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере природопользования) | ||
тел./факс | ||
(почтовый адрес территориального органа) | (номер) | |
Протокол об изъятии вещей и документов по делу об административном правонарушении
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||
(дата составления) | (место составления) | |||||||||||||||||
Мною, | государственным инспектором | |||||||||||||||||
(должность, фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол, | ||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||
N и дата выдачи служебного удостоверения) | ||||||||||||||||||
осуществляющим производство по делу об административном правонарушении, возбужденному | ||||||||||||||||||
на основании | ||||||||||||||||||
(основание для возбуждения дела об административном правонарушении) | ||||||||||||||||||
в отношении | ||||||||||||||||||
(наименование физического лица) | ||||||||||||||||||
при участии | ||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность и место работы (при наличии свидетелей и потерпевших - их фамилия, имя, отчество и адреса)) | ||||||||||||||||||
в присутствии понятых: | ||||||||||||||||||
1) | ||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, адрес, телефон) | ||||||||||||||||||
2) | , | |||||||||||||||||
руководствуясь ст.27.10 КоАП РФ, составлен протокол изъятия вещей и документов, | ||||||||||||||||||
принадлежащих | . | |||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, адрес физического лица) | ||||||||||||||||||
Основание для изъятия вещей и документов | ||||||||||||||||||
(краткое описание обстоятельств дела, обоснование необходимости изъятия вещей и документов) | ||||||||||||||||||
Сведения об изъятых вещах и документах: | ||||||||||||||||||
(вид, количество, идентификационные признаки изъятых вещей, | ||||||||||||||||||
в том числе тип, марка, модель, калибр, серия, номер, иные | ||||||||||||||||||
идентификационные признаки, количество, | ||||||||||||||||||
вид и реквизиты изъятых документов, упаковка, обнаруженных на месте | ||||||||||||||||||
совершения правонарушения либо при осуществлении личного | ||||||||||||||||||
досмотра, досмотра вещей) | ||||||||||||||||||
Сведения о применении фото-, киносъемки, видеозаписи, иных способов фиксации | ||||||||||||||||||
вещественных доказательств: | ||||||||||||||||||
государственный инспектор | ||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||
(подпись) | (дата) | |||||||||||||||||
Подписи присутствующих лиц: | ||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||||||
Подпись лица, у которого изъяты вещи и документы | ||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||||||
Подписи понятых: | ||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||||||