Недействующий

Об утверждении Порядка тушения пожаров подразделениями пожарной охраны (утратил силу с 04.03.2018 на основании приказа МЧС России от 16.10.2017 N 444)

Приложение N 2
к Порядку

Акт о пожаре

_______________

Составляется не менее чем в двух экземплярах, один из которых представляется собственнику объекта пожара, второй - в соответствующий орган государственного пожарного надзора.

"

"

20

г.

(город, село, район)

(должность, звание, фамилия, имя, отчество)

составил настоящий акт о пожаре, происшедшем "__" _________________ 20__ г.

Наименование объекта

Принадлежность объекта

Адрес объекта

Время обнаружения пожара

ч

мин.

Кто обнаружил пожар и каким способом сообщил о нем в пожарную охрану

номер телефона

Дата

и время поступления сообщения о пожаре ___ ч ___ мин.

Время прибытия первого подразделения пожарной охраны ___ ч ___ мин.

Дата

и время локализации пожара в ___ ч ___ мин.

Дата

и время ликвидации пожара в ___ ч ___ мин.

Обстановка к моменту прибытия подразделений пожарной охраны

(площадь пожара, пути и скорость его распространения, угроза людям,

животным, опасность обрушений и взрывов, действия населения)

Силы и средства, применявшиеся при тушении пожара

Подразделения пожарной охраны и другие участники тушения пожара

Количество основных и специальных отделений

Количество отделений ГДЗС

Число участников тушения

Тип, количество и принадлежность пожарной техники

Количество и вид поданных стволов: Л, РС-70, РС-50, ГПС, Пурга, СВП.

Наличие и срабатывание установок пожарной автоматики

Огнетушащие вещества, применявшиеся при тушении пожара

Виды водоисточников, использованных при тушении пожара

Последствия пожара

Погибло людей: всего

, в т.ч. детей

, работников ПО

Сведения о погибших

Получили травмы: всего

, в т.ч. детей

, работников ПО

Сведения о травмированных

Уничтожено (повреждено) пожаром:

строений ___/___ ед., жилых квартир ___/___ ед., комнат ___/___ ед.; техники ___/___ ед.;

с/х культур

(вид и количество)

погибло с/х животных

(вид и количество)

Условия, способствовавшие развитию пожара

Спасено на пожаре:

людей

чел., техники

ед., голов скота

Акт о пожаре направлен в

Особые замечания, в том числе информация о страховании объекта

Подпись лица, составившего акт

Экземпляры акта получили: