Код формы документа по ОКУД | |
0430813 |
(почтовый адрес, наименование плательщика) |
________________
Заполняется в случае направления плательщику.
Решение о возврате (об отказе в возврате) N_______
от | " | " | 20 | г. |
Администратором | ||||||||||||||||||
(наименование администратора) | ||||||||||||||||||
на основании заявления плательщика | ||||||||||||||||||
(ИНН, КПП, полное фирменное, сокращенное фирменное наименование кредитной | ||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||
организации, юридического лица (для физического лица - фамилия, имя, | ||||||||||||||||||
отчество (при его наличии), наименование должности (для должностных | ||||||||||||||||||
лиц кредитной организации), код ОКАТО) | ||||||||||||||||||
от | " | " | 20 | г. | N | принято решение | ||||||||||||
о возврате (об отказе в возврате) | ||||||||||||||||||
в связи с | ||||||||||||||||||
(причины отказа в возврате) | ||||||||||||||||||
(вид денежного взыскания (штрафа), государственной пошлины) | ||||||||||||||||||
КБК | ||||||||||||||||||
в сумме | рублей | копеек, | ||||||||||||||||
(прописью) | ||||||||||||||||||
уплаченной (взысканной) в бюджет | ||||||||||||||||||
(дата, номер расчетного документа) | ||||||||||||||||||
(личная подпись) (инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||
". |