Форма выписки о конкретном лицензиате из реестра лицензий на культивирование растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, для использования в научных, учебных целях и в экспертной деятельности
N п/п | |
Наименование лицензирующего органа | |
Юридическое лицо | Полное, сокращенное, фирменное наименования и организационно- правовая форма юридического лица |
Местонахождение юридического лица | |
ОГРН | |
ИНН | |
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности | |
Лицензируемый вид деятельности | |
Номер лицензии | |
Срок действия лицензии | |
Дата принятия решения о предоставлении лицензии | |
Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий | |
Сведения о переоформлении лицензии | |
Основание и срок приостановления действия лицензии | |
Основание и дата возобновления действия лицензии | |
Основание и дата аннулирования лицензии | |
Основание и дата прекращения действия лицензии | |
Дата выдачи | Сведения о выдаче документа, |
Номер журнала | подтверждающего наличие |
Номер записи | лицензии |
Фамилия | |
Номер доверенности | |
Дата | Прекращение действия лицензии |
Номер документа | |