Настоящим удостоверяется, что | , | ||||||||
Ф.И.О. | |||||||||
представитель соискателя лицензии (лицензиата) | |||||||||
наименование соискателя лицензии (лицензиата) | |||||||||
представил, а лицензирующий орган | |||||||||
наименование лицензирующего органа | |||||||||
принял " | " | 20 | г. за N |
нижеследующие документы для предоставления лицензии на культивирование растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, для использования в научных, учебных целях и в экспертной деятельности (нужное подчеркнуть)
N п/п | Наименование документа | Количество листов |
1. | Заявление | |
2. | * Копии учредительных документов | |
3. | Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за предоставление лицензии, с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (уплачивается государственная пошлина в соответствии со ст.333.33 Налогового кодекса Российской Федерации) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 32, ст.3340; 2009, N 52 (часть I), ст.6450) | |
4. | ** Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании земельных участков, помещений и оборудования, необходимых для культивирования наркосодержащих растений | |
5. | ** Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица | |
6. | ** Копии заключений органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны | |
7. | ** Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом | |
8. | ** Копии заключений органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации |
________________
* С представлением оригиналов в случае, если верность копий не засвидетельствована в нотариальном порядке.
** Копии документов представляются с предъявлением оригиналов.
Документы сдал: | Документы принял: | ||
Ф.И.О., должность, подпись | М.П. | Ф.И.О., должность, подпись | ||