Личная карточка N
учета выдачи СИЗ
Фамилия | Пол | ||||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
|
| ||||||||
|
| ||||||||
|
| ||||||||
|
| ||||||||
перевода в другое структурное подразделение | |||||||||
рукавиц | |||||||||
|
Предусмотрена выдача: | |
(Наименование типовых (типовых отраслевых) норм) |
Наименование СИЗ | Пункт типовых Норм | Единица Измерения | Количество на год |
Руководитель структурного подразделения | (Фамилия, инициалы) | |
(подпись) |
Оборотная сторона личной карточки
Наимено- | Серти- | Выдано | Возвращено | |||||||
СИЗ | соответ- | Дата | кол- | % из- | Рас- | дата | кол-во | % из- | рас- | рас- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |