от | |
(Ф.И.О., занимаемая должность) |
Заявление
Прошу Вас принять меня, | ||||||||||||||||||
(Ф.и.о.) | ||||||||||||||||||
паспорт | выдан | |||||||||||||||||
" | " | г., | на учет для получения единовременной субсидии на | |||||||||||||||
приобретение жилого помещения на территории | ||||||||||||||||||
(наименование субъекта Российской Федерации) | ||||||||||||||||||
на состав семьи | ||||||||||||||||||
в соответствии с п.4 ст.53 Федерального закона от 27 июня 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации". По прежним местам гражданской службы единовременная субсидия на приобретение жилого помещения мне и членам моей семьи не предоставлялась. | ||||||||||||||||||
В настоящее время я и члены моей семьи жилые помещения по договору социального найма и (или) в собственности (не имеем) имеем | ||||||||||||||||||
(ненужное зачеркнуть) | ||||||||||||||||||
и проживаем | ||||||||||||||||||
(условия проживания и краткие сведения о наличии жилых помещений, занимаемых по договору социального найма или принадлежащих на праве собственности) | ||||||||||||||||||
Состав семьи: | ||||||||||||||||||
супруга (супруг) | ||||||||||||||||||
(Ф.И.О., дата рождения) | ||||||||||||||||||
паспорт | выдан | |||||||||||||||||
" | " | 20 | г. проживает по адресу: | |||||||||||||
дети: | ||||||||||||||||
(Ф.И.О., дата рождения) | ||||||||||||||||
паспорт (свидетельство о рождении) | , выдан (о) | |||||||||||||||
" | " | г., | ||||||||||||||
проживает по адресу: | |
и т.д. | |
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
1. | ||||
(Ф.И.О., дата рождения) | ||||
паспорт | выдан | |||
" | " | г. |
и т.д.
Подтверждаю, что мною, | , | |
(Ф.И.О.) | ||
и членами моей семьи соблюдены условия, установленные пунктами 9, 11,12 Правил предоставления федеральным государственным гражданским служащим единовременной субсидии на приобретение жилого помещения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27 января 2009 года N 63.
С условиями получения и использования единовременной субсидии на приобретение жилого помещения ознакомлен(а) и обязуюсь выполнять.
Согласен (согласна) на проверку жилищных условий и представленных сведений (в том числе запрос необходимых документов) уполномоченными органами Судебного департамента.
Согласен (согласна) на снятие меня с учета на получение субсидии на приобретение жилого помещения, а также на снятие с учета на улучшение жилищных условий и (или) предоставление жилого помещения после предоставления субсидии на приобретение жилого помещения в установленном порядке.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1.