Действующий

Об учреждении ведомственных знаков отличия Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации (с изменениями на 20 ноября 2023 года)

Приложение
к Положению о Почетном знаке
"За отличие в службе",
утвержденному приказом
Минприроды России
от 16 февраля 2011 года N 36



Форма

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к ведомственному знаку отличия Минприроды России, дающему право на присвоение звания "Ветеран труда"

(субъект Российской Федерации)

(государственный орган (его подразделение) или организация)

Почетный знак "За отличие в службе"

(наименование ведомственного знака отличия)

1. Фамилия, имя, отчество

2. Воинское или специальное звание, классный чин, ранг

3. Должность, место службы (работы)

(наименование органа или организации)

4. Пол

5. Дата рождения

(число, месяц, год)

6. Место рождения

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование)

7. Образование

(полученная квалификация, наименование образовательной организации, год окончания)

8. Ученая степень, ученое звание

9. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений

10. Какими ведомственными, региональными наградами награжден(а) и даты награждений

11. Домашний адрес

12. Общий стаж государственной службы (трудовой стаж)

в том числе стаж государственной службы (трудовой стаж) в органе

(организации), представляющей ходатайство о награждении

13. Служебная и трудовая деятельность (включая военную и специальную службу, обучение в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, работу в организациях)

Месяц и год (мм.гггг)

Должность с указанием названия органа (организации) (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжке)

Адрес органа (организации) (фактический, с указанием субъекта Российской Федерации и

поступления

ухода

муниципального образования)

Сведения в пп.1-13 соответствуют данным документов персонального учета личного состава.

(наименование должности ответственного за кадровую работу в органе (организации), представляющей ходатайство о награждении)

(воинское или специальное звание, фамилия, инициалы)

М.П.

"

"

20

г.

(подпись)

14. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению.

Кандидатура

рекомендован(а) к награждению

(фамилия, инициалы награждаемого лица)

Почетным знаком "За отличие в службе"

(наименование органа или организации)

протокол N

от "

"

20

г.

(должность)

(фамилия, инициалы)

М.П.

(подпись)

"

"

20

г.



СОГЛАСОВАНО
(при необходимости)

(руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствии с отраслью принадлежности органа (организации), представляющего ходатайство о награждении)

(фамилия, инициалы)

М.П.

"

"

20

г.

(подпись)

(высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации)

(фамилия, инициалы)

М.П.

"

"

20

г.

(подпись)