Форма заявления о продлении срока действия свидетельства об аккредитации
В Федеральную службу по надзору в сфере природопользования на продление срока действия свидетельства об аккредитации в качестве эксперта, экспертной организации (нужное подчеркнуть), привлекаемых Федеральной службой по надзору в сфере природопользования к проведению мероприятий по контролю
1. От | |||||||||||||||||||||
(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая | |||||||||||||||||||||
форма юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина) | |||||||||||||||||||||
2. Место нахождения (жительства) | |||||||||||||||||||||
(почтовый адрес места нахождения, | |||||||||||||||||||||
номера телефонов, телефакса, адрес электронной почты) | |||||||||||||||||||||
и место осуществления деятельности | |||||||||||||||||||||
(почтовый адрес места осуществления деятельности, | |||||||||||||||||||||
номера телефонов, телефакса, адрес электронной почты) | |||||||||||||||||||||
3. Информация о свидетельстве об аккредитации эксперта, экспертной организации | |||||||||||||||||||||
(регистрационный номер, дата выдачи, срок действия свидетельства | |||||||||||||||||||||
об аккредитации (дата) | |||||||||||||||||||||
4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации | |||||||||||||||||||||
5. К настоящему заявлению прилагается копия свидетельства об аккредитации на ___ л. в 1 экз. | |||||||||||||||||||||
6. Заявление составлено | " | " | 20 | г. | М.П. | ||||||||||||||||
(наименование должности руководителя юридического лица) | (подпись руководителя юридического лица или представителя юридического лица, гражданина) | (инициалы, фамилия руководителя юридического лица или представителя, юридического лица, гражданина) | |||||||||||||||||||