ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА
(наименование таможенного органа) |
Акт об отказе в доступе должностных лиц таможенного органа, проводящих выездную таможенную проверку, на объект проверяемого лица | ||||||||||
"____"______________20___г. | ||||||||||
(место составления) | ||||||||||
Должностным лицом (должностными лицами) | ||||||||||
(должность, фамилия, инициалы должностного | ||||||||||
лица таможенного органа, составившего акт) | ||||||||||
в присутствии понятых: | ||||||||||
1. | ||||||||||
(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа, | ||||||||||
удостоверяющего личность, место жительства) | ||||||||||
2. | ||||||||||
(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа, | ||||||||||
удостоверяющего личность, место жительства) | ||||||||||
иных лиц: | ||||||||||
(места работы, должности, фамилии, инициалы, наименования и номера документов, | ||||||||||
удостоверяющих личность, места жительства) | ||||||||||
на основании пункта 4 статьи 133 Таможенного кодекса Таможенного союза составлен настоящий акт о том, что должностным лицам таможенного органа, проводящим выездную таможенную проверку | ||||||||||
(сведения о проверяемом лице: наименование, ОГРН, ИНН, КПП юридического лица/фамилия и инициалы, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя; место государственной регистрации, место фактического осуществления деятельности) | ||||||||||
на основании решения о проведении выездной таможенной проверки от | ||||||||||
N | ||||||||||
отказано в доступе в (на) | ||||||||||
(наименование помещения и (или) территории) | ||||||||||
расположенное(ые) по адресу: | ||||||||||
(адрес территории или помещения) | ||||||||||
Должностным(и) лицом(ами) таможенного органа совершены следующие действия: | |||||||||||
(указываются сведения о фактах пресечения сопротивления, вскрытия запертых помещений и др.) | |||||||||||
Замечания, заявления, сделанные присутствующими лицами: | |||||||||||
Должностное(ые) лицо(а) таможенного органа: | |||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | ||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | ||||||||||
Понятые: | |||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | ||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | ||||||||||
Представитель проверяемого лица | |||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | ||||||||||
Иные присутствующие лица: | |||||||||||
(фамилии, инициалы) | (подпись) | ||||||||||
Отметки должностных лиц таможенного органа: | |||||||||||
(запись об отказе от подписания акта) | |||||||||||
(должность, фамилия, инициалы) | (подпись) | ||||||||||
Копию акта получил | |||||||||||
(должность, фамилия, инициалы лица, получившего второй экземпляр акта) | (подпись) | ||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||
(дата получения второго экземпляра акта) | |||||||||||