Об утверждении нормативных актов по газодымозащитной службе Государственной противопожарной службы МВД России

3. Порядок медицинского обследования лиц рядового и начальствующего состава Государственной противопожарной службы МВД России, работающих в противогазах и дыхательных аппаратах

3.1. Лица, работающие в противогазах и дыхательных аппаратах, ежегодно проходят плановое медицинское обследование в медицинских учреждениях МВД, ГУВД, УВД или, по согласованию, в медицинских учреждениях других министерств и ведомств.

Медицинское обследование проводится на условиях предоставления медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

3.2. Ответственность за своевременное направление лиц, работающих в противогазах и дыхательных аппаратах, на медицинское обследование несет начальник подразделения ГПС.

Контрольная функция за медицинским обследованием личного состава, работающего в противогазах и дыхательных аппаратах, возлагается на медицинского работника подразделения ГПС, если в штате медицинский работник.

3.3. Лица, не прошедшие по различным причинам (отпуск, командировка, болезнь и т.п.), своевременно медицинское обследование, к работе в противогазах и дыхательных аппаратах не допускаются.

3.4. Внеочередному медицинскому обследованию подлежат лица, предъявившие жалобы на состояние здоровья, а также после перенесенного заболевания, отравления, травмы, по окончании лечения, если остается нарушение функций органов и систем, препятствующее работе в противогазе (дыхательном аппарате).

3.5. Начальник караула перед заступлением на боевое дежурство опрашивает личный состав караула, работающих в противогазах и дыхательных аппаратах, о наличии жалоб на состояние здоровья и направляет лиц, предъявивших жалобы, в медицинское учреждение для проведения медицинского осмотра.

По договору с территориальным медицинским учреждением медицинские осмотры перед заступлением на боевое дежурство, лиц, работающих в противогазах и дыхательных аппаратах, могут проводиться средним медицинским персоналом медицинского учреждения. Цель осмотра - не допустить к работе в противогазах и дыхательных аппаратах лиц с острыми хроническими заболеваниями или обострениями.

Осмотр проводится средним медицинским работником с последующим направлением недопущенных к работе противогазах (дыхательных аппаратах) медицинское учреждение для решения вопроса об освобождении их от исполнения служебных обязанностей на время потери трудоспособности и лечения. Осмотр средним медицинским работником включает следующие диагностические процедуры: выявление жалоб, термометрия, измерение артериального давления, контроль по трубке Мохова-Шинкоренко, осмотр кожных покровов, носоглотки, наружных слуховых проходов и ушных раковин, а по показаниям спирография.

3.6. При плановом ежегодном медицинском обследовании проводится флюорографическое исследование органов грудной клетки, электрокардиографическое исследование, клинический анализ крови и мочи, исследование вестибулярного аппарата, определение жизненной емкости легких, пневмотахометрия, пробы с задержкой дыхания (Штанге), а также проводится оценка состояния питания. Другие лабораторные и инструментальные исследования проводятся по показаниям.

При внеочередном обследовании лабораторные и инструментальные исследования проводятся по показаниям.

Для оценки состояния питания используется индекс массы тела (ИМТ), который определяется путем отношения величины массы тела (кг) к квадрату величины роста (м) по формуле:

ИМТ=

Соотношение величин роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице 1 расписания болезней (приложение к "Положению о военно-врачебной экспертизе").

3.7. Обследование проводят врачи-специалисты: терапевт, хирург, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и в случае необходимости врачи других специальностей.

3.8. При плановом или внеочередном медицинском обследовании, в соответствии с Перечнем медицинских противопоказаний для работы в противогазах и дыхательных аппаратах (Приложение к настоящей Инструкции), клинико-экспертная комиссия (КЭК) медицинского учреждения выносит заключение о годности (негодности) к работе в противогазе или дыхательном аппарате.

В случае, когда состояние здоровья обследуемого не позволяет признать его годным к работе с применением противогаза и дыхательного аппарата в течение 1-3 месяцев КЭК выносит заключение о временной негодности с указанием срока.

3.9. Заключение о временной непригодности к работе с применением противогаза и дыхательного аппарата выносит КЭК медицинского учреждения на лиц, у которых после перенесенного заболевания, ранения или травмы по окончании лечения остается нарушение функций органов и систем, препятствующее работе с применением противогаза и дыхательного аппарата в течение ограниченного промежутка времени, которое носит обратимый характер.

3.10. Заключения КЭК выносятся в следующих формулировках:

"Годен к работе в противогазе (дыхательном аппарате)";

"Временно негоден к работе в противогазе (дыхательном аппарате) на ______ месяцев" (указать срок и дать рекомендации по проведению необходимых лечебных или профилактических мероприятий с последующим медицинским обследованием);

"Негоден к работе в противогазе (дыхательном аппарате)".

3.11. Результаты медицинского обследования записываются в медицинские карты амбулаторного больного обследуемого и личную карточку газодымозащитника.

3.12. Лица, признанные негодными к работе в противогазе и дыхательном аппарате, должны быть направлены руководством подразделения (части) в ВВК МВД, ГУВД, УВД с целью определения годности к дальнейшей службе в конкретной должности.