Недействующий

О формах и сроках представления отчетности о деятельности, связанной с перевозкой между субъектами Российской Федерации, а также в пределах территорий государств - участников Содружества Независимых Государств несовершеннолетних, самовольно ушедших ... (утратил силу с 11.05.2014 на основании приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.02.2014 N 111н)

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 14 сентября 2010 года N 801н

Форма

     

Ежемесячный отчет о деятельности, связанной с перевозкой между субъектами Российской Федерации, а также в пределах территорий государств - участников Содружества Независимых Государств несовершеннолетних, самовольно ушедших из семей, детских домов, школ-интернатов, специальных учебно-воспитательных и иных детских учреждений

(наименование субъекта Российской Федерации, код региона по установленной классификации)

(наименование уполномоченного органа исполнительной власти)

(месяц, в котором осуществляется перевозка несовершеннолетних)


N
п/п

Ф.И.О. несовершен-
нолетнего

Наиме-
нование и реквизиты

Адрес места регист-

Финансовые средства, затраченные на возвращение несовершеннолетнего в место постоянного проживания (руб.)

Коли-
чество дней

Наимено-
вание учреж-

При-
ме-
ча-

документа,

рации

в том числе:

коман-

дения,

ние

удостове-
ряющего личность (серия, номер, кем и когда выдан) несовер-
шенно-
летнего

несовер-
шенно-
летнего

всего

рас-
ходы на проезд несо-
вер-
шен-
нолет-
него

рас-
ходы на пи-
тание несо-
вер-
шен-
нолет-
него

расходы на оказание меди-
цинской помощи несовер-
шенно-
летнему

рас-
ходы на проезд сопро-
вож-
даю-
щих лиц

коман-
диро-
вочные рас-
ходы сопро-
вож-
дающих лиц

диров-
ки сопро-
вож-
даю-
щих лиц

работни-
ки которого осущест-
вляют пе-
ревозку несовер-
шенно-
летнего

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Итого:


МП

Руководитель уполномоченного органа

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(ФИО)

(контактный телефон)


Примечания:

1. в графе 1 указывается порядковый номер.

2. в графе 2 указываются фамилии, имена, отчества несовершеннолетних, самовольно ушедших из семей, детских домов, школ-интернатов, специальных учебно-воспитательных и иных детских учреждений, подлежащих возвращению в места постоянного проживания (далее - несовершеннолетний).

3. в графе 3 указывается наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность несовершеннолетнего (серия, номер, кем и когда выдан).

4. в графе 4 указывается адрес места регистрации несовершеннолетнего по документу, удостоверяющему его личность, с указанием почтового индекса.

5. в графе 5 указывается сумма средств, затраченная на возвращение несовершеннолетнего в место постоянного проживания.

6. в графе 6 указываются расходы на проезд несовершеннолетнего.

7. в графе 7 указываются расходы на питание несовершеннолетнего в пути следования.

8. в графе 8 указываются расходы на оказание медицинской помощи несовершеннолетнему в пути следования.

9. в графе 9 указываются расходы на проезд сопровождающих лиц.

10. в графе 10 указываются командировочные расходы сопровождающих несовершеннолетнего лиц.

11. в графе 11 указывается количество дней командировки сопровождающих несовершеннолетнего лиц.

12. в графе 12 указываются наименования учреждений, работники которого осуществляют перевозку несовершеннолетних в места постоянного проживания.