(высылается в уполномоченный орган Министерства обороны Российской Федерации)
Серия _______ N __________
Выдана | ||||||||||||||||||
(воинское звание, фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||
в том, что он занимаемое жилое помещение для постоянного проживания, служебное жилое помещение (ненужное зачеркнуть) | ||||||||||||||||||
(отдельная квартира, количество комнат, площадь (общ./жил.) кв.м или комната в коммунальной квартире, площадь (жил.) кв.м) | ||||||||||||||||||
в городе | , по улице | , | ||||||||||||||||
дом N | , корп. N | , кв. N | , | |||||||||||||||
(сдал наименование органа, | ||||||||||||||||||
которому сдана квартира приватизировал, оставил родственникам; число, месяц, год) | ||||||||||||||||||
Справку о сдаче жилого помещения | ||||||||||||||||||
(постоянное, служебное) | ||||||||||||||||||
от | серия | N | , выданную | |||||||||||||||
(наименование органа (структурного подразделения уполномоченного органа Министерства обороны Российской Федерации) | ||||||||||||||||||
по последнему месту военной службы в | , | |||||||||||||||||
сдал (не сдал) (ненужное зачеркнуть). | ||||||||||||||||||
Руководитель | ||||||||||||||||||
(наименование структурного подразделения уполномоченного органа Министерства обороны Российской Федерации) | ||||||||||||||||||
(подпись, инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||
"___" ___________20___г. | ||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||
Справку получил | ||||||||||||||||||
(подпись военнослужащего, инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||
"___" _________20__г. | ||||||||||||||||||