Указом Президента Российской Федерации
от 1 июля 2014 года N 483;
в редакции, введенной в действие
Указом Президента
Российской Федерации
от 6 октября 2020 года N 616. -
См. предыдущую редакцию)
Наградной лист
(субъект Российской Федерации) | ||||||||||||||
(наименование государственной награды) | ||||||||||||||
1. Фамилия | ||||||||||||||
имя, отчество | ||||||||||||||
2. Должность, место работы | ||||||||||||||
(точное наименование организации с указанием организационно-правовой формы и должности) | ||||||||||||||
3. Пол | 4. Дата рождения | |||||||||||||
(число, месяц, год) | ||||||||||||||
5. Место рождения | ||||||||||||||
(субъект Российской Федерации, муниципальное образование) | ||||||||||||||
6. Образование | ||||||||||||||
(наименование образовательной организации, год окончания) | ||||||||||||||
7. Ученая степень, ученое звание | ||||||||||||||
8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений | ||||||||||||||
9. Какими ведомственными, региональными наградами награжден(а) и даты | ||||||||||||||
награждений | ||||||||||||||
10. Домашний адрес | ||||||||||||||
11. Общий стаж работы | 12. Стаж работы в отрасли | |||||||||||||
13. Стаж работы в должности | ||||||||||||||
(для руководящих работников) | ||||||||||||||
14. Трудовая деятельность (включая обучение в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, военную службу) |
Месяц и год (мм.гггг) | Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в документах об образовании и (или) о квалификации, военном билете, трудовой книжке, со сведениями о трудовой деятельности) | Адрес организации (фактический, с указанием субъекта Российской Федерации и муниципального образования) | |
поступ- | ухода | ||
Сведения в пунктах 1-14 соответствуют данным общегражданского паспорта, трудовой книжки, сведениям о трудовой деятельности, а также данным документов об образовании и (или) о квалификации, военного билета.
Руководитель кадрового подразделения | ||||||||
(фамилия, инициалы) | ||||||||
М.П. | ||||||||
" | " | 20 | г. | |||||
(подпись) |
15. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению
(при представлении к очередной государственной награде указываются заслуги с момента предыдущего награждения)
Кандидатура | к награждению | |||||||||||
(фамилия, инициалы награждаемого) | (наименование государственной награды) | |||||||||||
рекомендована общим собранием коллектива организации, ее совета или собранием | ||||||||||||
участников | ||||||||||||
(наименование организации) | ||||||||||||
протокол N | от " | " | 20 | г. |
Руководитель организации | Председательствующий на общем собрании коллектива организации, ее совета или собрании участников | |||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||
(подпись) | (подпись) | |||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||
СОГЛАСОВАНО: | ||||||||||||||
Глава муниципального образования | ||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||
Высшее должностное лицо (руководитель исполнительного органа государственной власти) субъекта Российской Федерации | ||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||
Полномочный представитель | ||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||
" | " | 20 | г. |