Акт приемки-передачи показателей отдельного лицевого счета бюджетного учреждения (отдельного лицевого счета автономного учреждения) | |||||||||
N | Коды | ||||||||
Форма по ОКУД | 0509019 | ||||||||
от "__" ____________ 20 ___ г. | Дата | ||||||||
Наименование органа | по ОКПО | ||||||||
Федерального казначейства, передающего показатели лицевого счета |
| ||||||||
Наименование органа Федерального казначейства, |
| ||||||||
принимающего показатели лицевого счета |
| ||||||||
Наименование бюджетного учреждения (автономного учреждения) |
| ||||||||
Наименование органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя |
| ||||||||
Наименование бюджета | |||||||||
Единица измерения: руб | по ОКЕИ | 383 | |||||||
Основание для передачи | |||||||||
1. Остаток средств на лицевом счете
Код субсидии | На начало года | На отчетную дату | |||
всего | в том числе неразрешенный к использованию остаток субсидии | ||||
прошлого года | текущего года | прошлого года | текущего года | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого | |||||
Номер страницы | |
Всего страниц |
Форма 0509019, с.2 | |
Номер лицевого счета ______ | |
за "__" _________20_____г. |
2. Сведения о разрешенных операциях с субсидиями
Код субсидии | Код КОСГУ | Разрешенный к использованию остаток | Планируемые | |
субсидий прошлых лет на начало 20 ___г. | поступления | выплаты | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Итого | ||||
3. Операции со средствами бюджетного учреждения (автономного учреждения)
Код субсидии | Код КОСГУ | Поступления | Выплаты |
1 | 2 | 3 | 4 |
Итого |
Передающая сторона: | |||||
Руководитель органа Федерального казначейства (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
"__" ______________ 20__ г. | |||||
Принимающая сторона: | |||||
Руководитель органа Федерального казначейства (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
"__" ______________ 20__ г. | |||||
Указанные в данном Акте показатели подтверждаю: | |||||
Руководитель бюджетного учреждения (автономного учреждения) (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Главный бухгалтер бюджетного учреждения (автономного учреждения) (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
"__" ______________ 20__ г. |