Сингапурский Договор о законах по товарным знакам

ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВЕДОМСТВОМ

N дела владельца,

и/или заявителя:...............................

N дела представителя: .................................

1.

Заявление о внесении записи

Настоящим испрашивается внесение записи об изменении (изменениях), указанном (указанных) в настоящем заявлении.

2.

Регистрация (регистрации) и/или заявка (заявки), к которой (которым) относится настоящее заявление

Настоящее заявление относится к следующей регистрации (регистрациям) и/или заявке (заявкам):

2.1

Номер (номера) регистрации (регистраций):

2.2

Номер (номера) заявки (заявок):

_______________

     Если номер заявки еще не присвоен или неизвестен заявителю или его представителю, такая заявка может быть идентифицирована путем представления: (i) предварительного номера заявки, при наличии такового, присвоенного Ведомством, или (ii) копии заявки, или (iii) представления знака с указанием даты, на которую, по достоверным сведениям заявителя или его представителя, заявка получена Ведомством, и идентификационного номера, присвоенного заявке заявителем или его представителем.

2.3

Если в графе 2.1 или 2.2 недостаточно места, пометить этот квадрат и

привести необходимую информацию на дополнительном листе.

3.

Владелец (владельцы) и/или заявитель (заявители)

3.1

Если владелец и/или заявитель является физическим лицом -

(а)

фамилия или основная фамилия:

_______________
      Имена, которые следует указать в подграфах (а) и (b), являются именами, указанными в заявке (заявках) или внесенными в реестр знаков в связи с регистрацией (регистрациями), в отношении которых сделано настоящее заявление.

(b)

имя или дополнительное имя (имена):

_______________
      Имена, которые следует указать в подграфах (а) и (b), являются именами, указанными в заявке (заявках) или внесенными в реестр знаков в связи с регистрацией (регистрациями), в отношении которых сделано настоящее заявление.

3.2

Если владелец и/или заявитель является юридическим лицом -
полное официальное название:

3.3

Адрес (включая почтовый индекс и название страны):

Телефон N (NN):
(с кодом страны)

Телефакс N (NN):
(с кодом страны)

Адрес электронной почты:

3.4

Пометить этот квадрат в случае нескольких владельцев и/или заявителей; в

этом случае перечислить их на листе для продолжения и указать в отношении каждого из них данные, упомянутые в графах 3.1 или 3.2 и 3.3.

4.

Представитель

4.1

Имя:

4.2

Адрес (включая почтовый индекс и название страны):

Телефон N (NN):
(с кодом страны)

Телефакс N (NN):
(с кодом страны)

Адрес электронной почты:

4.3

Порядковый номер доверенности:

_______________
      Оставить незаполненным, если у доверенности нет порядкового номера, или такой номер еще не присвоен, или еще неизвестен владельцу и/или заявителю или его представителю.

5.

Адрес для деловой переписки

6.

Указание изменения (изменений)

6.1

Данные, которые следует изменить:

Данные в измененном виде:

_______________

     Указать измененное имя (имена) и/или адрес (адреса).

6.2

Пометить этот квадрат, если в вышеуказанной графе недостаточно места; в

этом случае указать на листе для продолжения данные, подлежащие изменению, вместе с данными в измененном виде.

7.

Подпись или печать

7.1

Имя физического лица, которое поставило подпись, или печать которого используется:

7.2

Пометить соответствующий квадрат в зависимости от того, поставлена ли подпись или используется печать следующего лица или от его имени

7.2.1

владельца и/или заявителя.

7.2.2

представителя.

7.3

Дата скрепления подписью или печатью:

7.4

Подпись или печать:

8.

Пошлина

8.1

Валюта и размер пошлины, уплаченной в связи с настоящим заявлением о внесении изменения (изменений):

8.2

Способ оплаты:

9.

Дополнительные листы и добавления

Пометить этот квадрат, если прилагаются дополнительные листы и/или

добавления, и указать общее количество таких листов и/или добавлений: