Документ о передаче права
в отношении регистрации (регистраций)
и/или заявки (заявок) на регистрацию знаков
представлен в Ведомство.........................
|
1. | Заявление о передаче права | |||||||||
Нижеподписавшееся лицо (лица), передающее (передающие) право, передает (передают) нижеподписавшемуся лицу (лицам), получающему (получающим) право, право на регистрацию (регистрации) и/или заявку (заявки), указанные ниже. | ||||||||||
2. | Регистрация (регистрации) и/или заявка (заявки), на которую (которые) передается право | |||||||||
Настоящий документ относится к передаче права на следующую (следующие) регистрацию (регистрации) и/или заявку (заявки): | ||||||||||
2.1 | Номер (номера) регистрации (регистраций): | |||||||||
2.2 | Номер (номера) заявки (заявок): | |||||||||
_______________ | ||||||||||
2.3 | Если в графе 2.1 или 2.2 недостаточно места, пометить этот квадрат и | |||||||||
указать необходимую информацию на дополнительном листе. | ||||||||||
3. | Товары и/или услуги, на которые распространяется передача права | |||||||||
3.1 | Пометить этот квадрат, если передача права распространяется на все | |||||||||
товары и/или услуги, перечисленные в заявке (заявках), и/или регистрации (регистрациях), указанных в графе 2. | ||||||||||
3.2 | Пометить этот квадрат, если в графе 2 указана только одна заявка или | |||||||||
регистрация и если передача права распространяется только на некоторые из товаров и/или услуг, перечисленных в этой заявке и/или регистрации, и указать товары и/или услуги, на которые распространяется передача права: | ||||||||||
3.3 | Пометить этот квадрат, если в графе 2 указаны несколько заявок или | |||||||||
регистраций, и если в отношении хотя бы одной из них передача права распространяется не на все товары и/или услуги, перечисленные в ней. В этом случае указать на дополнительном листе отдельно в отношении каждой заявки и/или регистрации, распространяется ли передача права на все товары и/или услуги или только на некоторые из них. В отношении любой заявки или регистрации, если передача права распространяется только на некоторые товары и/или услуги, сделать соответствующее указание так, как это предписано в графе 3.2. | ||||||||||
4. | Лицо (лица), передающее (передающие) право | |||||||||
4.1 | Если лицо, передающее право, является физическим лицом, - | |||||||||
(а) | фамилия или основная фамилия: | |||||||||
_______________ | ||||||||||
(b) | имя или дополнительное имя (имена): | |||||||||
_______________ | ||||||||||
4.2 | Если лицо, передающее право, является юридическим лицом, - полное официальное наименование: | |||||||||
4.3 | Адрес (включая почтовый индекс и название страны): | |||||||||
Телефон N (NN): | Телефакс N (NN): | Адрес электронной почты: | ||||||||
4.4 | Пометить этот квадрат в случае нескольких лиц, передающих право; в этом | |||||||||
случае перечислить их на дополнительном листе и указать в отношении каждого из них данные, упомянутые в графах 4.1 или 4.2 и 4.3. | ||||||||||
5. | Лицо (лица), получающее (получающие) право | |||||||||
5.1 | Если лицо, получающее право, является физическим лицом, - | |||||||||
(а) | фамилия или основная фамилия: | |||||||||
_______________ | ||||||||||
(b) | имя или дополнительное имя (имена): | |||||||||
_______________ | ||||||||||
5.2 | Если лицо, получающее право, является юридическим лицом, - полное официальное наименование: | |||||||||
5.3 | Адрес (включая почтовый индекс и название страны): | |||||||||
Телефон N (NN): | Телефакс N (NN): | Адрес электронной почты: | ||||||||
5.4 | Пометить этот квадрат в случае нескольких лиц, получающих право; в этом | |||||||||
случае перечислить их на дополнительном листе и указать в отношении каждого из них данные, упомянутые в графах 5.1 или 5.2 и 5.3. | ||||||||||
6. | Дополнительные указания (см. приложение к настоящему Бланку (прилагается)) | |||||||||
Пометить этот квадрат, если используется приложение. | ||||||||||
7. | Подписи или печати | |||||||||
7.1 | Подпись (подписи) или печать (печати) лица (лиц), передающего (передающих) право | |||||||||
7.1.1 | Имя (имена) физического лица (лиц), которое (которые) поставило (поставили) подпись (подписи), или печать (печати) которого (которых) используется (используются): | |||||||||
7.1.2 | Дата скрепления подписью (подписями) или печатью (печатями): | |||||||||
7.1.3 | Подпись (подписи) или печать (печати): | |||||||||
7.2 | Подпись (подписи) или печать (печати) лица (лиц), получающего (получающих) право | |||||||||
7.2.1 | Имя (имена) физического лица (лиц), которое (которые) поставило (поставили) подпись (подписи), или печать (печати) которого (которых) используется (используются): | |||||||||
7.2.2 | Дата скрепления подписью (подписями) или печатью (печатями): | |||||||||
7.2.3 | Подпись (подписи) или печать (печати): | |||||||||
8. | Дополнительные листы, добавления и приложение | |||||||||
Пометить этот квадрат, если прилагаются дополнительные листы и/или | ||||||||||
добавления, и указать общее количество таких листов и/или добавлений: | ||||||||||
Пометить этот квадрат, если имеется приложение, и указать количество листов в | ||||||||||
Приложении и количество дополнительных листов к приложению: |