Приложение N 2 | |
УТВЕРЖДЕНА |
В | |
(указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа) |
Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной службы |
________________
Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной службы, который представляет сведения.
Я, | ||||||
, | ||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | ||||||
, | ||||||
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий) | ||||||
проживающий по адресу: | ||||||
(адрес места жительства) | ||||||
, | ||||||
сообщаю сведения о доходах моей (моего) | ||||||
(супруги (супруга), | ||||||
несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына) | ||||||
, | ||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | ||||||
, | ||||||
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий) | ||||||
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера: |
________________
Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности федеральной государственной службы (на отчетную дату).
Раздел 1. Сведения о доходах
________________
Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для замещения должности федеральной государственной службы.
N п/п | Вид дохода | Величина дохода (руб.) |
1 | 2 | 3 |
1 | Доход по основному месту работы | |
2 | Доход от педагогической деятельности | |
3 | Доход от научной деятельности | |
4 | Доход от иной творческой деятельности | |
5 | Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях | |
6 | Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | |
7 | Иные доходы (указать вид дохода): | |
8 | Итого доход за отчетный период |
________________
Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
N п/п | Вид и наименование имущества | Вид собственности | Место нахождения (адрес) | Площадь (кв.м) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
________________ Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной службы, который представляет сведения. | ||||
1 | Земельные участки: | |||
________________ Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие. | ||||
2 | Жилые дома: | |||
3 | Квартиры: | |||
4 | Дачи: | |||
5 | Гаражи: | |||
6 | Иное недвижимое имущество: |
2.2. Транспортные средства