Порядок применения штатных нормативов медицинского персонала психоневрологических диспансеров, отделений и кабинетов
(приложение 1 к настоящему приказу)
1. Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх полагающихся по штатным нормативам не допускается.
2. Численность населения определяется по данным органов ЦСУ, количество спецшкол и специальных профессионально-технических училищ для учащихся, нуждающихся в особых условиях воспитания, - по данным органов ЦСУ или других соответствующих органов (гороно и т.д.). Если органы ЦСУ не располагают данными о численности детей и подростков, она определяется по данным соответствующих амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений). Вычитанием числа детей и подростков из общей численности населения (по данным органов ЦСУ) определяется численность взрослого населения в возрасте 18 лет и старше.
Численность прикрепленных к диспансеру (отделению, кабинету) контингентов для оказания соответствующих видов помощи исключается при расчете должностей медицинского персонала по этим разделам работы других учреждений (подразделений), в том числе ведомственных, за исключением учреждений системы КГБ, МВД и Министерства обороны.
В случаях, когда диспансер (отделение, кабинет) расположен в городе районного подчинения, расчет числа должностей по п.1.1.2. производится исходя из численности населения района без учета населения указанного города.
3. При расчете численности должностей центральных районных, районных и городских поликлиник по штатным нормативам, утвержденным приказом Министерства здравоохранения СССР от 26.09.78 N 900, применяются пункты 1.1.1.-1.1.3; 1.2.1.-1.2.3.
4. Численность должностей психиатров всех наименований, определенная в соответствии с пунктами 1.1.1.-1.1.3., не может превышать их количества, рассчитанного в зависимости от объема работы и действующих расчетных норм обслуживания для указанных врачей.
5. Врачебная помощь больным в стационаре в вечернее и ночное время (дежурства врачей) обеспечивается, как правило, штатными врачами в пределах нормы их рабочего времени за учетный период.
При организации указанных дежурств следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР*.
_______________
* В настоящее время действуют циркулярные письма Министерства здравоохранения СССР от 11.12.54 N 02-19/21, от 01.02.54 N 10, от 16.11.56 N 01-23/17 и приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 30.12.76 N 1250.
6. В штатные расписания могут вводиться только целые, 0,25, 0,5 или 0,75 должности.
Округление по одноименным должностям может производиться как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким, или на учреждение в целом в следующем порядке:
- итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются, цифры 0,13-0,37 округляются до 0,25; цифры 0,38-0,62 округляются до 0,5; цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 - до единицы.
В таком же порядке допускается округление по категориям персонала (врачи; средний медицинский персонал; младший медицинский персонал и др.), но лишь в целом по учреждению.
7. Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей (кроме врачей-психоневрологов), не предусмотренных нормативами (зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов, врачей-бактериологов вместо врачей-лаборантов и т.п.), может, при необходимости, производиться в соответствии с циркулярным письмом Министра здравоохранения СССР от 15.04.67 N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения".
При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены в действующих штатных нормативах лечебно-профилактических учреждений, а по врачебному персоналу, кроме того, номенклатурой врачебных должностей, утвержденной приказом Министра здравоохранения СССР от 4 мая 1970 года N 280 с последующими изменениями и дополнениями.
В тех случаях, когда по настоящим штатным нормативам вместо имеющихся в штатных расписаниях диспансеров (отделений) должностей участковых врачей-психиатров и участковых медицинских сестер должны быть введены должности врачей-психиатров и медицинских сестер врачебных кабинетов, разрешается сохранение их прежних наименований ("участковый врач-психиатр", "участковая медицинская сестра") на период работы лиц, зачисленных на укачанные должности до 01.07.70.
8. Для проведения расчета должностей по настоящим нормативам органы здравоохранения должны выдавать диспансерам справки о плановых показателях применительно к формам, предусмотренным для городских поликлиник*. Кроме того, при расчете следует руководствоваться общими положениями и методикой, определенными Методическим письмом Минздрава СССР от 08.01.69 N 02-14/4.
_______________
* См. приложения 5 и 6 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 11.10.82 N 999.
9. Штатное расписание учреждения не предопределяет рабочего места медицинского работника. Этот вопрос должен решаться в зависимости oт конкретных условий и целесообразности оказания медицинской помощи отдельным группам населения по месту жительства, работы, учебы, в дошкольных учреждениях и т.д. и находить отражение в графиках работы.
10. Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов-консультантов из других учреждений в пределах средств, предусматриваемых для этих целей в смете учреждений.
11. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося учреждению для оказания медицинской помощи населению, в том числе для преимущественного обслуживания отдельных контингентов (работников промышленных предприятий и строительных организаций и др.) как непосредственно в лечебно-профилактических учреждениях, так и на предприятиях, в учреждениях и организациях. Методы и формы ее организации, конкретное наименование врачебных и других должностей и их число по отдельным наименованиям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав.
Показатели (численность населения и т.д.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не являются нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом обращаемости населения и других конкретных условий.
Начальник
Планово-финансового управления
B.B.Головтеев