Недействующий

Об утверждении "Методических рекомендаций по расчету нормативов численности работников территориальных фондов обязательного медицинского страхования и их филиалов по основным функциям" (утратил силу на основании приказа ФОМС от 18.03.2013 N 56)

VII. Автоматизация информационного обеспечения


Содержание работ. Организация, координация и контроль работ по автоматизации технологических процессов и управленческих процедур деятельности субъектов системы ОМС. Обеспечение информационного взаимодействия с Федеральным фондом ОМС, другими ТФОМС, страховыми медицинскими организациями, лечебно-профилактическими учреждениями, органами управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, а также структурами, не являющимися субъектами ОМС (региональными подразделениями Фонда социального страхования Российской Федерации, ФНС, ПФР, ОФК) на основе корпоративных сетей передачи данных и телекоммуникационных сетей. Администрирование локальных вычислительных сетей ТФОМС (филиалов) и обеспечение их работоспособности. Установка и администрирование общесистемного программного обеспечения. Эксплуатация и обслуживание региональных узловых сегментов единого информационного пространства системы ОМС и сегментов корпоративной сети передачи данных (КСПД), обеспечение их работоспособности, администрирование, в т.ч. в филиалах ТФОМС.

Автоматизация задач и функций ТФОМС по следующим типовым направлениям:

1. Ведение и актуализация регистра застрахованных по ОМС;

2. Персонифицированный учет медицинской помощи, оказанной по ОМС;

3. Взаиморасчеты между ТФОМС за медицинскую помощь, оказанную гражданам, застрахованным по ОМС, за пределами территории страхования;

4. Вневедомственная экспертиза объемов и качества медицинской помощи в системе ОМС;

5. Расчет нормативов финансирования ОМС и тарифов на медицинскую помощь;

6. Контроль и управление финансовыми ресурсами ТФОМС;

7. Бухгалтерский учет;

8. Учет информационных ресурсов в ТФОМС;

9. Сбор, подготовка и передача отраслевой периодической статистической отчетности в ФОМС;

10. Учет кадров, делопроизводство и документооборот, регистрация и учет договоров по основной деятельности ТФОМС;

11. Ведение НСИ;

12. Разработка и эксплуатация WEB-сайта ТФОМС, форума.

Обучение специалистов системы ОМС субъекта Российской Федерации работе с информационными системами (ИС) ТФОМС. Консультирование по вопросам работы с программным обеспечением (системным и прикладным) и средствами вычислительной техники (ВТ). Обеспечение работоспособности средств ВТ, периферийного и коммуникационного оборудования. Организация, координация и проведение работ по обеспечению субъектов системы ОМС лицензионным программным обеспечением и средствами ВТ.

Наряду с вышеизложенными задачами и функциями, может осуществляться работа по созданию информационных систем ТФОМС, в части: постановки задач, разработки и отладки прикладного программного обеспечения и баз данных (БД) их внедрения и адаптации; модернизации действующего прикладного программного обеспечения; эксплуатации, сопровождения, администрирования прикладного программного обеспечения и БД в составе ИС ТФОМС, разработки документации.

Обеспечение информационного взаимодействия участников национального проекта "Здоровье" и/или других программ в соответствии с действующей нормативной базой.*

________________

* Рассчитывается дополнительно при наличии функции.