Об утверждении форм заявки на финансовое обеспечение расходов на выплату отдельных видов государственных пособий и отчета о расходовании средств, предусмотренных на финансовое обеспечение расходов на выплату отдельных видов государственных пособий лицам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также уволенным (прекратившим деятельность, полномочия) в установленном порядке

Код строк

Наименование

Пособие по беременности и родам женщинам, уволенным в период беременности, отпуска по беременности и родам

Едино-
временное пособие женщинам, вставшим на учет в медицин-
ских учрежде-
ниях в ранние сроки беремен-
ности

Единовре-
менное пособие при рождении ребенка

за отчетный месяц

с начала года

все-
го

все-
го с

все-
го за

все-
го с

все-
го

в т.ч. выплаты сверх установ-
ленных норм гражда-
нам, подверг-
шимся воздейс-
твию радиации вслед-
ствие радиа-
ционных аварий

все-
го

в т.ч. выплаты сверх установ-
ленных норм гражданам, подверг-
шимся воздей-
ствию радиации вследствие радиа-
ционных аварий

за от-
чет-
ный ме-
сяц

на-
ча-
ла го-
да

от-
чет-
ный ме-
сяц

на-
ча-
ла года

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Остаток средств на начало отчетного периода, в том числе:

1.1

суммы, находящиеся в организациях федеральной почтовой связи

2

Получено всего в отчетном периоде (стр.2.1 + 2.2), в том числе:

2.1

от территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации средств на выплату отдельных видов государственных пособий (включая сумму на пересылку и доставку пособий)

2.2

от получателей пособий (возврат суммы неправомерно полученных отдельных видов государственных пособий)

3

Выплачено пособий

X

X

X

X

X

X

X

X

3.1

сумма

3.2

количество оплаченных дней

X

X

X

X

3.3

количество выплаченных пособий

X

X

X

X

3.4

численность получателей

4

Расходы на пересылку и доставку отдельных видов государственных пособий

X

X

5

Всего расходов (стр.3.1 + 4)

6

Возвращено в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (стр.6.1 + 6.2 + 6.3 + 6.4), в том числе:

6.1

суммы неправомерно произведенных расходов прошлых отчетных лет

6.2

суммы неправомерно произведенных расходов текущего года

6.3

суммы неиспользо-
ванного финансирования прошлого года

6.4

суммы неиспользо-
ванного финансирования текущего года

7

Остаток средств на конец отчетного периода (стр.1 + 2 - 5 - 6) , в том числе:

7.1

суммы, находящиеся в организациях федеральной почтовой связи

Справочно:

8.1

Назначенные, но

сумма

8.2

не выплаченные пособия

коли-
чество посо-
бий

9

Остаток средств неправомерно произведенных уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации расходов на выплату отдельных видов государственных пособий на начало отчетного периода

10

Неправомерно произведенные расходы на выплату отдельных видов государственных пособий, выявленные в текущем отчетном периоде, и подлежащие возврату в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации

11

Возвращено в территориаль-
ный орган Фонда социального страхования Российской Федерации неправомерно произведенных уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации расходов на выплату отдельных видов государственных пособий (стр.6.1 + 6.2)

12

Остаток средств неправомерно произведенных уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации расходов на выплату отдельных видов государственных пособий на конец отчетного периода (стр.9 + 10 - 11)