Сведения о результатах дополнительной диспансеризации работающих граждан
за | полугодие 20 | г., 20 | г. |
Представляют: | Сроки представления | Форма N 12-Д-2-10 | |||
медицинские организации, осуществляющие дополнительную диспансеризацию | полугодовые - 10 июля |
| |||
- органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения; | годовые - 15 января | Минздравсоцразвития России | |||
от | N | ||||
орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения: | полугодовые - 20 июля | Полугодовая |
Наименование отчитывающейся организации _______________________________________________ _____________________________________________________________________________________ | ||||||
Почтовый адрес | ||||||
Код формы | Код | |||||
отчитывающейся | вид деятельности по ОКВЭД | территории по ОКАТО | министерства (ведомства), | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |