Наименование федерального органа исполнительной власти | УТВЕРЖДАЮ | |
Наименование должности |
АКТ | руководителя федерального органа | |||||
исполнительной власти | ||||||
N | ||||||
Подпись | Расшифровка | |||||
подписи | ||||||
(место составления) | Дата | |||||
о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению |
На основании | |||
(название и выходные данные перечня документов с указанием сроков их хранения) | |||
отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и утратившие | |||
практическое значение документы фонда N | |||
(название фонда) | |||
N п/п | Заголовок дела или групповой заголовок дел | Дата дела или крайние даты дел | Номера описей (номенклатур за годы) | Индекс дела по номенклатуре или N дела по описи | Коли- | Сроки хранения дела и номера статей по перечню | Примеча- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Итого | дел за | годы | |||||||||||||||
(цифрами и прописью) | |||||||||||||||||
Описи дел постоянного хранения за | годы утверждены, а по личному | ||||||||||||||||
составу согласованы с ЭПК | |||||||||||||||||
(наименование архивного учреждения) | |||||||||||||||||
(протокол от | N | ) | |||||||||||||||
Наименование должности лица, проводившего экспертизу | |||||||||||||||||
ценности документов | Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||||||||
Дата | |||||||||||||||||
СОГЛАСОВАНО | |||||||||||||||||
Протокол ЦЭК (ЭК) | |||||||||||||||||
от | N |
Документы в количестве | дел, | |||||||||
(цифрами и прописью) | ||||||||||
весом | кг сданы в | |||||||||
(наименование организации) | ||||||||||
на переработку по приемо-сдаточной накладной от | N | |||||||||
Наименование должности работника федерального органа исполнительной | ||||||||||
власти, сдавшего документы | Подпись | Расшифровка подписи | ||||||||
Изменения в учетные документы внесены. | ||||||||||
Наименование должности работника | ||||||||||
изменения в учетные документы | Подпись | Расшифровка подписи | ||||||||
Дата | ||||||||||
Формат A4 (210 x 297 мм) |
Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению |