Действующий

Об утверждении Порядка прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими, перечня заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению, а также формы заключения медицинского учреждения

Диспансеризация

Наимено-
вание

Годы (вписать)

2010

Дата

Группа состояния здоровья*

Врач

(под-
пись)

(под-
пись)

(под-
пись)

(под-
пись)

(под-
пись)

(под-
пись)

(рас-
шиф-
ровка под-
писи)

(рас-
шиф-
ровка под-
писи)

(рас-
шиф-
ровка под-
писи)

(рас-
шиф-
ровка под-
писи)

(рас-
шиф-
ровка под-
писи)

(рас-
шиф-
ровка под-
писи)

________________

* I группа - практически здоров;

II группа - риск развития заболевания, нуждается в проведении профилактических мероприятий;

III группа - нуждается в дополнительном обследовании для уточнения (установления) диагноза (впервые установленное хроническое заболевание) или лечении в амбулаторных условиях;

IV группа - нуждается в дополнительном обследовании и лечении в стационарных условиях;

V группа - имеет показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (медицинская документация направляется в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения).