Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
Справка о выявлении недоимки у плательщика страховых взносов
от | N | ||||||||||
(дата) | |||||||||||
Органом контроля за уплатой страховых взносов | |||||||||||
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов) | |||||||||||
в результате | |||||||||||
выявлено у плательщика страховых взносов | |||||||||||
(полное и сокращенное | |||||||||||
наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) | |||||||||||
Регистрационный номер в органе контроля | |||||||||||
за уплатой страховых взносов | |||||||||||
Код подчиненности | |||||||||||
ИНН | |||||||||||
КПП | |||||||||||
Адрес места нахождения организации | |||||||||||
(обособленного подразделения)/адрес | |||||||||||
постоянного места жительства | |||||||||||
индивидуального предпринимателя, | |||||||||||
физического лица | |||||||||||
наличие недоимки в размере: |
N | Установленный | всего | Сумма недоимки по страховым взносам | ||
п/п | законода- | (гр.4+гр.5+гр.6) | в том числе: | ||
тельством срок уплаты страховых взносов | в связи с нарушением установленного срока уплаты страховых взносов | в результате занижения базы для начисления страховых взносов | в результате непринятия к зачету расходов, произведенных страхователем в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого |
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов) | (подпись) | (Ф.И.О.) |
Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов