Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования (утратил силу на основании приказа Росстата от 29.12.2011 N 519)
Раздел I. Поступление средств ОМС
В разделе I отражается поступление финансовых средств ОМС в медицинские организации.
1.1. По строке 01 "Остаток средств на начало года" отражается остаток средств на начало года, который является переходящим и соответствует остатку средств ОМС на конец предыдущего года.
1.2. По строке 02 "Поступило средств за отчетный период - всего" отражается общая сумма средств, поступивших в медицинские организации на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по ОМС с начала отчетного периода.
стр.02 = стр.03 + стр.08 + стр.14
1.3. По строке 03 "из территориального фонда ОМС - всего" отражаются все средства ОМС, поступившие в медицинские организации из ТФОМС.
стр.03 = стр.04 + стр.06 + стр.07
1.4. По строке 04 "на оплату медицинской помощи в рамках программы ОМС" отражаются средства, полученные из ТФОМС в соответствии с заключенными договорами на оплату медицинской помощи (медицинских услуг) гражданам в рамках территориальной программы ОМС субъекта Российской Федерации в случае осуществления обязательного медицинского страхования ТФОМС, а также на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, оказанной гражданам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации.
1.5. По строке 05 "за лечение граждан, застрахованных в других субъектах РФ" отражаются средства ОМС, полученные медицинскими организациями из ТФОМС за оказание медицинской помощи гражданам, застрахованным по ОМС в других субъектах Российской Федерации.
стр.05 стр.04
1.6. По строке 06 "штрафы, пени и иные санкции" отражаются денежные средства, полученные вследствие финансовых санкций, примененных медицинскими организациями к ТФОМС при несоблюдении им условий договора на оплату медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.
1.7. По строке 07 "прочие поступления" отражаются прочие финансовые средства, поступившие из ТФОМС, в том числе на проведение мероприятий по здравоохранению в рамках региональных целевых программ.
1.8. По строке 08 "из страховых медицинских организаций (филиалов) - всего" отражаются финансовые средства ОМС, поступившие в медицинские организации из страховых медицинских организаций, филиалов страховых медицинских организаций (далее - СМО) в соответствии с заключенными договорами на оплату медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.
стр.08 = стр.09 + стр.11 + стр.12 + стр.13
1.9. По строке 09 "на оплату медицинской помощи в рамках программы ОМС" отражаются средства ОМС, поступившие из СМО на оплату медицинской помощи, оказанной гражданам в рамках территориальной программы ОМС.
1.10. По строке 10 "за лечение граждан, застрахованных в других субъектах РФ" отражаются средства ОМС, полученные из СМО за оказание медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС гражданам, застрахованным по ОМС в других субъектах Российской Федерации (из суммы, указанной в строке 09).
1.11. По строке 11 "средства резерва финансирования предупредительных мероприятий" отражаются средства, поступившие из резерва финансирования предупредительных мероприятий СМО на проведение мероприятий по снижению заболеваемости среди населения, устранение причин неудовлетворительного качества медицинской помощи и других мероприятий, способствующих снижению затрат на осуществление территориальной программы ОМС.
1.12. По строке 12 "штрафы, пени и иные санкции" отражаются средства, полученные медицинскими организациями вследствие финансовых санкций, примененных к СМО при несоблюдении ими условий договора на оплату медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.
1.13. По строке 13 "прочие поступления" отражаются прочие средства, поступившие в медицинские организации из СМО.
1.14. По строке 14 "из других источников - всего" отражаются средства, поступившие на счет ОМС из других источников. В строках 14.1-14.3 приводится расшифровка наиболее значимых поступлений.