Недействующий

Об утверждении Административного регламента исполнения Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору государственной функции по государственной регистрации кормов, полученных из генно-инженерно-модифицированных организмов (утратил силу с 04.09.2017 на основании приказа Минсельхоза России от 26.07.2017 N 366)

Приложение N 2
к Регламенту

Заявление

Прошу зарегистрировать корм, полученный из генно-инженерно-модифицированных организмов,

1. Заявитель

2. Адрес заявителя, телефоны, телекс, ИНН и др.:

3. Представитель заявителя

(Ф.И.О., адрес, телефон, факс, номер доверенности)

4. Сведения о корме:

4.1. Торговое название

4.2. Состав


4.3. Сведения о генно-инженерно-модифицированном организме

4.4. Форма


4.5. Назначение корма


4.6. Наличие патента, его номер, владелец

4.7. Наличие свидетельства на торговое название корма, номер свидетельства:


5. Разработчик корма

(адрес, телефон, факс)

6. Производитель корма

(адрес, телефон, факс)

     
     Заявка подана:

"

"

г.

     

подпись заявителя (представителя заявителя)

Печать

(Ф.И.О., занимаемая должность)