Положение об организации деятельности учреждения здравоохранения, оказывающего медицинскую помощь методом трансплантации органов
1. Настоящее положение определяет основы организации деятельности учреждения здравоохранения, оказывающего медицинскую помощь методом трансплантации органов и их комплексов: почки, сердца, печени, поджелудочной железы, кишечника, легкого, трахеи.
2. Медицинская помощь методом трансплантации органов оказывается учреждениями здравоохранения, перечни которых утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академией медицинских наук от 25 мая 2007 года N 357/40 "Об утверждении перечня органов и (или) тканей человека - объектов трансплантации, перечня учреждений здравоохранения, осуществляющих трансплантацию органов и (или) тканей человека, и перечня учреждений здравоохранения, осуществляющих забор и заготовку органов и (или) тканей человека" (зарегистрирован Минюстом России 19 июня 2007 года, регистрационный N 9672), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академией медицинских наук от 11 сентября 2007 года N 596/76 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 октября 2007 года, регистрационный N 10330) и от 6 мая 2008 года N 223н/38 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2008 года, регистрационный N 11758) (далее - учреждения здравоохранения).
3. Учреждение здравоохранения оказывает медицинскую помощь методом трансплантации на основании лицензии на выполнение соответствующих работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности согласно Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 года N 30*.
________________
* Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 5, ст.656; Российская газета, N 80, 2008.
4. Требования к оснащению Учреждения здравоохранения устанавливаются в зависимости от профиля структурного подразделения, в котором осуществляются трансплантации, в соответствии со стандартами оснащения структурного подразделения абдоминальной хирургии, торакальной хирургии, сердечно-сосудистой хирургии и других профильных хирургических отделений, а также в соответствии со стандартом дополнительного оснащения (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи методом трансплантации органов, утвержденному настоящим приказом).
5. Штатные должности врачебного, среднего медицинского и иного персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь методом трансплантации, в зависимости от его профиля, устанавливаются в соответствии с должностями структурного подразделения абдоминальной хирургии, торакальной хирургии, сердечно-сосудистой хирургии и других профильных хирургических отделений.
6. При наличии объема работы руководитель учреждения здравоохранения может ввести в штатное расписание структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь методом трансплантации, дополнительные должности врачей-специалистов (хирургов, терапевтов, педиатров, кардиологов, нефрологов, гастроэнтерологов, пульмонологов и др.), а также организовать индивидуальный пост для ухода за пациентами.
7. Структурное подразделение, оказывающее медицинскую помощь методом трансплантации, возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем учреждения здравоохранения.
8. На должность заведующего структурным подразделением, оказывающим медицинскую помощь методом трансплантации, рекомендуется назначать врача-специалиста хирургического профиля.
9. Учреждение здравоохранения, оказывающее медицинскую помощь методом трансплантации, осуществляет:
консультации для определения показаний (противопоказаний) к выполнению трансплантации органов и выработки рекомендаций по подготовке пациента к данной операции;
ведение листов ожидания трансплантации трупных органов;
динамическое наблюдение, в том числе амбулаторное, реципиента в период ожидания трансплантации донорского органа;
обследование живых родственных доноров и их предоперационную подготовку;
проведение операций трансплантации трупных органов и органов (фрагментов органов) от живых родственных доноров;
стационарное ведение реципиентов в пред- и посттрансплантационном периоде;
динамическое наблюдение, в том числе амбулаторное, реципиентов после трансплантации органов, включая лабораторное и инструментальное обследование в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;
лечение посттрансплантационных осложнений у пациентов с пересаженными органами, выполнение повторных хирургических вмешательств;
динамическое наблюдение, в том числе амбулаторное, живых родственных доноров после операции, включая лабораторное и инструментальное обследование в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;
прием информации из учреждений здравоохранения о поступлении или наличии в них потенциальных доноров;
фармакологическую подготовку и кондиционирование потенциальных доноров после констатации смерти;
операции по изъятию трупных органов;
оценку пригодности изъятых донорских органов по данным макроскопического и (или) микроскопического исследований;
консервацию и транспортировку изъятых донорских органов, пригодных для трансплантации;
передачу изъятых, но невостребованных донорских органов, пригодных для трансплантации, с соблюдением сроков консервации в другие учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь методом трансплантации и имеющие потребность в донорских органах;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения;