N
Наименование показателя
Годы (вписать)
п/п
2010
1
Рост
2
Вес
3
Частота сердечных сокращений
4
Частота дыхания
5
Артериальное давление (АД)
6
Прочие показатели:
(подпись врача)
(ФИО)