Код формы | ||||||
0402047 | ||||||
Акт приема-передачи драгоценных металлов | ||||||
N | "__" _________ 20__ года | |||||
Мы, нижеподписавшиеся | ||||||
(полное фирменное (сокращенное фирменное) наименование кредитной организации или полное фирменное (сокращенное фирменное) наименование кредитной организации и полное (сокращенное) наименование филиала) | ||||||
, с одной стороны, | ||||||
(фамилии и инициалы работников кредитной организации, филиала кредитной организации) | ||||||
(фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество представителя юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, физического лица (их представителей) | ||||||
, | ||||||
(серия, номер, дата выдачи, наименование органа и код подразделения (если имеется), выдавшего документ, удостоверяющий личность представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица (их представителей), данные доверенности представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица) | ||||||
с другой стороны, составили настоящий акт о том, что одни выдали, а другие получили следующие драгоценные металлы: |
Наименование драгоценного металла | Вид слитка драгоценного металла | Количество слитков драгоценного металла, штук | Лигатурная масса (для золота - также химически чистая масса), грамм | Иная информация |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Вышеперечисленные драгоценные металлы подвергнуты визуальному контролю и пересчету.
Контрольное взвешивание каждого слитка драгоценных металлов осуществлялось средствами измерений драгоценных металлов кредитной организации марки ______________. Свидетельство о поверке средств измерений драгоценных металлов от "__" ______________ 20__ года N ________.
Данные визуального контроля, пересчета, контрольного взвешивания каждого слитка драгоценного металла соответствуют данным спецификации (у физического лица - при ее наличии) и документа о качестве.
Примечание: | ||
. | ||
Драгоценные металлы выдали:
(наименование должности) | (личная подпись) | (фамилия и инициалы) | ||
(наименование должности) | (личная подпись) | (фамилия и инициалы) | ||
(наименование должности) | (личная подпись) | (фамилия и инициалы) |
Драгоценные металлы приняли:
(наименование должности) | (личная подпись) | (фамилия и инициалы) | ||
(наименование должности) | (личная подпись) | (фамилия и инициалы) | ||
(наименование должности) | (личная подпись) | (фамилия и инициалы) |
Место печати
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"